Zápal vaječníkov nespôsobuje sedenie na chladnej zemi, ale infekcia, ktorá sa prenáša pohlavným stykom. Za zápal vaječníkov môžete zaplatiť draho – možno kvôli nemu nikdy nevynosíte vlastné dieťatko.

Vedeli ste, že v skutočnosti ide o zápal viacerých častí panvy a príznaky môžete prehliadnuť?

Ako sa prejavuje zápal vaječníkov?

Príznaky a ich intenzita sa líšia u každej ženy. Kým niektoré si nemusia nič všimnúť, iné môžu pociťovať bolesti v podbrušku, ktoré zvyčajne nie sú jednostranné ako pri ovulácii. Môžu sa objaviť bolesti pri pohlavnom styku alebo sa môže objaviť krvácanie z pošvy, ktoré nesúvisí s menštruáciou. Bolesti vás môžu trápiť aj pri močení. Niektorým ženám môže telesná teplota mierne vystúpiť – do 38 stupňov Celzia. Na zápal vaječníkov môže upozorniť aj neobvyklý výtok – obzvlášť ak je žltý či zelený.

Ak budete trpieť silnými bolesťami brucha, silným krvácaním, nevoľnosťou, zvracaním a vysokými teplotami, ihneď navštívte pohotovosť alebo si zavolajte záchranku.

Čo spôsobuje zápal vaječníkov?

Zápal vaječníkov vyvoláva infekcia, čiže napadnutie baktériami. V skutočnosti ide o zápal vaječníkov, vajcovodov a maternice – teda viacerých súčastí malej panvy. Preto sa v odborných kruhoch používa skôr výraz „hlboký zápal panvy“ alebo „zápalové ochorenie panvy“ (v angličtine PID – pelvic inflammatory disease).

Výraz „zápal vaječníkov” je skôr pozostatkom z minulosti, kým lekári uznali, že zápal v panve prakticky vždy postihuje spolu s vaječníkmi aj vajcovody a maternicu.

Ako so zápalom vaječníkov súvisí varovanie našich mám a babičiek, aby sme nesedeli na chladnej zemi a neprechladli nám vaječníky? Chlad nemôže spôsobiť infekciu, ale môže ju podporiť. Predpokladá sa, že chlad môže oslabiť reakcie imunitného systému v danej oblasti. Baktérie, ktoré sa za normálnych okolností nachádzajú v pošve, môžu tak ľahšie prechádzať do vyšších častí pohlavného systému a spôsobiť tam zápal.

Ako sa však ukazuje, značne rizikové je promiskuitné sexuálne správanie a s ním súvisiaci prenos pohlavných chorôb. Tieto infekcie, najmä kvapavka či infekcia chlamýdiami alebo mykoplazmami či ureaplazmami bývajú pôvodcami zápalu v malej panve.

Ako pri všetkých zápaloch, aj tu platí, že čím menej otáľate s návštevou lekára, tým lepšie. Zápal vaječníkov sa totiž môže podchytiť včasnou liečbou a môžete sa tak bez následkov uzdraviť. Neliečené prípady však môžu skončiť aj život ohrozujúcim stavom – zápalom pobrušnice či vznikom abscesov v panve. Sú to dutiny naplnené hnisom. Možnými dôsledkami zanedbanej liečby sú neplodnosť, chronické bolesti v podbrušku či mimomaternicové tehotenstvo.

Diagnostika zápalu vaječníkov

Praktický a rýchly test na zistenie zápalu vaječníkov neexistuje. Vášho lekára alebo lekárku budú zaujímať príznaky ochorenia, vaša sexuálna aktivita a prípadné rizikové správanie v tejto oblasti.

Taktiež vám vatovou tyčinkou odoberie z pošvy a krčka maternice stery na rozbor. Tento rozbor slúži na zistenie mikróbov, ktoré by mohli zápal spôsobiť. V laboratóriu zistia, ktoré baktérie vás napadli. Podľa toho sa určí druh antibiotika, ktorý budete užívať.

Ak trpíte zápalom vaječníkov, žiaľ, môže byť aj bežné gynekologické vyšetrenie bolestivé a nepríjemné.

Lekár vám ešte môže odobrať krv, požiadať vás o vzorku moču, ktoré tiež poputujú do laboratória. V krvi sa tak môže objaviť napríklad zvýšený počet bielych krviniek, ktorý svedčí pre zápal. Lekár ešte môže vykonať ultrazvuk, obyčajne cez pošvu. Ak sa u vás potvrdí zápalové ochorenie panvy, mali by ste sa dať otestovať aj na HIV a kvapavku. Ale o tom rozhodne už lekár.

Pri závažných príznakoch, ktoré môžu napodobňovať napríklad zápal slepého čreva, sa môžete ocitnúť na operačnom stole a diagnóza sa potvrdí pri operácii. Ak sú teda príznaky u vás výrazné a naznačujú vážny problém, počítajte s hospitalizáciou. V bežných prípadoch je však možné liečiť zápal vaječníkov ambulantne, najmä ak sa infekcia podchytí včas.

Ako sa lieči zápal vaječníkov?

Nezanedbávajte príznaky a choďte na vyšetrenie k vášmu gynekológovi alebo vašej gynekologičke včas. Predpíše vám antibiotiká, ktoré obyčajne budete užívať 2 týždne. Pri mykoplazmovej infekcii sa dĺžka liečby predlžuje na 3 týždne.

Ak vám antibiotiká nezaberú do troch dní, lekár ich môže vymeniť za iný druh. Pri vážnejších príznakoch môže byť potrebná hospitalizácia a podávanie antibiotík do žily. Váš gynekológ alebo vaša gynekologička vám môžu odporučiť vybratie vnútromaternicového telieska, ktoré tiež môže byť zdrojom infekcie.

Ak ste tehotná alebo si myslíte, že by ste mohli byť tehotná, nezabudnite na to upozorniť svojho lekára. Niektoré antibiotiká sa totiž v tehotenstve nesmú užívať a mohli by uškodiť bábätku. Rovnako však môže bábätku či vám uškodiť neliečená infekcia.

Prečo sa má liečiť aj váš partner, ktorému nič nie je?

Je nevyhnutné, aby sa liečil aj váš sexuálny partner, aby nedošlo k opätovnej infekcii. Do skončenia liečby sa vyhnite pohlavnému styku. Ak liečbu zanedbáte, nedoužívate predpísané množstvo antibiotík alebo sa neprelieči aj váš partner (aj všetci sexuálni partneri za uplynulý polrok), môže sa infekcia vracať a komplikovať.

Komplikáciami môže byť napríklad chronická bolesť panvy. V extrémnom prípade môže viesť až k depresiám. Môže dochádzať k vzniku zrastov vo vajíčkovodoch, kvôli ktorým môže byť pre vás veľkým problémom otehotnieť. Ak sa vajíčkovody stanú nepriechodnými, znamená to prakticky neplodnosť.

Ak aj otehotniete, môže kvôli zrastom vzniknúť mimomaternicové tehotenstvo. Niektoré štúdie naznačujú tiež vyššie množstvo prípadov rakoviny vaječníkov u žien, ktoré prekonali zápal panvy.

Domáca liečba zápalu vaječníkov – je bezpečná?

Ak budete namiesto antibiotík skúšať rôzne neoverené alternatívne postupy, môžete si privodiť zdravotné komplikácie. Liečbu, ktorú vám odporučil váš lekár alebo vaša lekárka môžete podporiť aj niektorými ďalšími opatreniami.

Snažte sa oblasť panvy, stehien a pohlavných orgánov udržiavať v teple. Dbajte na ľahkú pestrú stravu s dostatkom živín a dobre sa vyspite. Tak podporíte svoj imunitný systém v boji proti infekcii, avšak antibiotickú liečbu tieto opatrenia nenahradia. Ak chcete boj proti zápalu podporiť bylinkami, môžete to vyskúšať, ale konzultujte to so svojím lekárom.

Ktoré bylinky vám pomôžu?

Určitý účinok by mohla mať malina a tymian, alchemilka, prípadne žihľava, ostropestrec mariánsky alebo zemežlč. Pri bylinnej liečbe sa však veľmi ťažko odhaduje účinok, nakoľko aj rovnaký druh byliny nemusí obsahovať rovnaké množstvo účinnej látky. Aj to je jeden z dôvodov, prečo nenahrádzajte antibiotiká len bylinkami.

Ak trpíte chronickými bolesťami, vracajú sa vám zápaly alebo ste v medziobdobí medzi infekciami, bylinky môžu liečbu vášho tela podporiť. Môžete skúsiť pridať do stravy probiotiká na celkovú podporu zdravej mikroflóry.

Prevencia zápalu vaječníkov

Najviac ohrozené ste vtedy, ak ste sexuálne aktívne, a ste vo veku 15 – 24 rokov. Buďte na pozore hlavne vtedy, keď nemáte stáleho sexuálneho partnera, ak váš partner máva „bokovky” alebo bohatú sexuálnu minulosť a nemáte o jeho pohlavnom zdraví dostatočné informácie. Čiastočne dokáže riziko hlbokého zápalu panvy znížiť používanie kondómu.

Taktiež ste vystavené vyššiemu riziku, keď ste podstúpili otváranie krčka maternice (pri kyretáži, umelom prerušení tehotenstva a podobne). Riziko je aj v prípade, ak máte poškodený krčok maternice od pôrodu. Riziko zápalu vaječníkov zvyšuje aj vnútromaternicové teliesko.

Prevencia je nesmierne dôležitá – zodpovedný prístup k intímnemu životu. Ak k ochoreniu dôjde, je kľúčová včasná diagnostika a dôsledná liečba.

Odbornú kontrolu zabezpečila MUDr. Adriana Šimková, PhD., praktická lekárka pre dospelých, s atestáciou z internej medicíny, členka výboru Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva.

Uvedený text má len informatívny charakter a v nijakom prípade nenahrádza lekárske vyšetrenie či konzultáciu. Zdravotné ťažkosti jednotlivca je nevyhnutné posudzovať v kontexte pridružených ochorení, prebiehajúcej liečby a individuálnych charakteristík jedinca.

Zdroje:

https://www.dedekkorenar.cz/choroby/pohlavni-system/zanet-vajecniku.html

https://sk.medlicker.com/1635-zapalove-ochorenie-panvy

https://www.slovenskypacient.sk/zapal-vajecnikov-antibiotika-volnopredajne-lieky-na-bolest/

https://emedicine.medscape.com/article/256448-overview#a3

Príspevok Zápal vaječníkov nespôsobuje prechladnutie zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

(Zdroj foto: Adobestock.com)

Zápal ďasien môže byť aj príznakom ochorení, ktoré so zubami zdanlivo vôbec nesúvisia. Viete, ako sa chrániť pred zápalom ďasien? Viete, čo ho spôsobuje a ako ho liečiť?

Čo spôsobuje zápal ďasien?

Zápal ďasien úzko súvisí s nedostatočným či nesprávnym čistením zubov a horšou ústnou hygienou. V ústach sa premnožia baktérie a vytvorí sa zubný povlak či zubný kameň. Zápal ďasien teda spôsobujú baktérie.

Zapálené ďasno sa prejaví sčervenaním, opuchom, bolesťou a zvýšenou teplotou v mieste zápalu. Opuch spôsobí odstup ďasna od zuba.

Pri prechode do chronickej formy ďasno ustupuje a odhaľuje sa spodná časť zubu– jeho krčok. Vzniká parodontitída. Prechod do tejto formy si všimnete podľa citlivých zubov, krvácania ďasien a zápachu z úst. Rozdiel oproti zápalu ďasien je ten, že pri parodontitíde sú zapálené nielen ďasná, ale už aj okolie zuba.

Parodontitída sa môže prejaviť aj vo forme hnisavého vačku na ďasne. Hnisavý vačok sa zvykne objavovať a ustupovať, keď z neho vytečie hnis. Ak ho spozorujete, navštívte svojho zubára alebo svoju zubárku.

Parodontitída je často nesprávne nazývaná parodontóza. Popritom parodontitída vzniká uvedenou postupnosťou a zúčastňujú sa jej baktérie, kým parodontóza je spôsobená narušeným závesným aparátom zuba a baktérie s ňou nesúvisia.

Zápal ďasien spolu s parodontitídou sú najčastejšími príčinami straty trvalých. Správnou dentálnou hygienou a pravidelnými preventívnymi prehliadkami u zubára môžete zabrániť zápalu ďasien a rozvoju parodontitídy.

Prvá pomoc pri zápale ďasien

Celkom v začiatkoch zápalu ďasien môžu pomôcť aj bylinky. Ak však vidíte, že váš stav sa po 1–2 dňoch nezlepšuje, navštívte svojho zubára.  Domáca liečba má slúžiť len ako doplnok k liečbe odporúčanej zubárom. Informujte ho však o užívaní byliniek či voľnopredajných liekov.

Na úľavu od bolesti a zápalu môžete skúsiť výplachy úst slanou vodou. Domáci recept znie: do pohára vlažnej vody pridajte pol malej lyžičky soli. Vyplachujte po dobu 30 sekúnd a vypľujte.

Na výplach ústnej dutiny sú vhodné aj bylinky, napríklad šalvia. Môžete použiť odvar z nej.

Domáca liečba môže zahŕňať aj výplach čajovníkovým olejom. Kvapnite tri kvapky čajovníkového (tea tree) oleja do šálky teplej vody. Vyplachujte dva až trikrát denne. Poprípade si kvapku čajovníkového oleja môžete kvapnúť do zubnej pasty pri čistení zubov. Dajte však pozor na prípadné alergické či iné nežiadúce reakcie.

Pomôcť vám môže aj klinček. Rozdrvte niekoľko klinčekov, namočte do nich guľôčku z gázy a potierajte postihnuté ďasná. V lekárni môžete nájsť rôzne prípravky na dezinfekciu ústnej dutiny s protizápalovými zložkami.

Nezabudnite, že zápal ďasien môžete mať práve z nedostatočnej ústnej hygieny.

Zápal ďasien liečia zubár a dentálna hygienička

Zubný lekár skontroluje stav vášho chrupu. Taktiež vám odporučí liečbu. Môže vám odporučiť alebo rovno vykonať dentálnu hygienu.

Ide pri nej o čistenie mechanickými nástrojmi a ultrazvukom, čím sa odstránia nánosy zubného kameňa. Toto ošetrenie môže byť niekedy nepríjemné a rôzne bolestivé.

Preto je lepšie dentálnu hygienu absolvovať pravidelne, skôr, ako sa zápal objaví. Ak už je zápal prítomný, nenechajte sa odradiť – prípadná bolesť netrvá dlho, dá sa vydržať a je potrebné tento krok urobiť, inak by sa nám nepodarilo odstrániť príčinu zápalu.

Dentálna hygienička vám ešte vyčistí zuby zubnou niťou a medzizubnými kefkami. Ak absolvujete aj ďalšie kroky dentálnej hygieny, môžete sa zbaviť pigmentov a nežiaduceho sfarbenia na zuboch pieskovaním či nechať si zuby vyleštiť. Tieto kroky však majú skôr estetický charakter, pre zápal ďasien je dôležité odstránenie kameňa a povlakov. Nebolia a nie sú nepríjemné.

Po správnom ošetrení zápal ustupuje do niekoľkých dní. V pokročilejších prípadoch môžu všetky príznaky ustupovať aj 14 dní či viac.

Zápal ďasna pri zube vždy vnímajte ako predzvesť parodontitídy, ktorá sa spája s rizikami nielen kvôli možnej strate zubov, ale aj pre riziko rakoviny, ktoré naznačujú niektoré štúdie. Ide napríklad o rakovinu hrubého čreva či pankreasu.

Prevencia zápalu ďasien: správna ústna hygiena pri zápale ďasien

V prevencii zápalu ďasien je kľúčové udržiavať zuby čisté – bez povlakov a zubného kameňa. Preto je veľmi dôležité dôkladné a správne čistenie zubov nielen pomocou zubnej kefky, ale aj čistenie medzizubných priestorov zubnou niťou či medzizubnou kefkou.

Starostlivosť o zuby sa opiera o pravidelné preventívne prehliadky u zubára, ktoré vám aj poisťovňa raz ročne preplatí, deťom dvakrát.Dentálnu hygienu absolvujte tiež pravidelne, raz až dvakrát ročne.

Určite sa vyhnite fajčeniu či žuvaniu tabaku. Ďasnám neprospieva ani sucho v ústach, dbajte preto na dôslednú hydratáciu a dostatok nesladených tekutín. Voľte pestrú, vyváženú stravu s dostatkom vitamínov a správnym pomerom živín. Nezabúdajte na dostatok zeleniny a vyhnite sa sladkostiam.

Zápal ďasien a parodontitídu môže podporovať aj diabetes, čiže cukrovka.

Zápal ďasien môžu spôsobovať aj niektoré lieky či hormonálne zmeny. Lieky, ktoré máte predpísané na vaše ochorenia, užívajte, ako vám ich predpísal lekár. Ak zápal ďasien spôsobuje napríklad hormonálna antikoncepcia, pouvažujte o alternatívach. Ak máte obavy alebo pochybnosti, konzultujte so svojím lekárom.

Na stav chrupu vplýva aj genetická výbava. Nepoužívajte však tento fakt ako výhovorku – urobte pre svoje zuby a ďasná maximum. Naučte sa, ako ich dôkladne a správne čistiť. Nezabudnite ani na jazyk.

Odbornú kontrolu zabezpečila MUDr. Adriana Šimková, PhD., praktická lekárka pre dospelých, s atestáciou z internej medicíny, členka výboru Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva.

Uvedený text má len informatívny charakter a v nijakom prípade nenahrádza lekárske vyšetrenie či konzultáciu. Zdravotné ťažkosti jednotlivca je nevyhnutné posudzovať v kontexte pridružených ochorení, prebiehajúcej liečby a individuálnych charakteristík jedinca.

Zdroje:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/320634.php

https://www.healthline.com/health/dental-and-oral-health/gingivitis-home-remedy#see-your-doctor

https://www.healthline.com/health/gingivitis#symptoms

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gingivitis/symptoms-causes/syc-20354453

Príspevok Zápal ďasien je dôsledkom nedostatočnej hygieny zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

Stále užívame veľa antibiotík

Bratislava, 28. november 2019 – Až 4,8 mil. balení antibiotík vydali lekárne na Slovensku v minulom roku slovenským pacientom.[1] Aj keď v porovnaní s predchádzajúcim rokom ide o mierny pokles, stále patríme medzi krajiny s vysokým užívaním antibiotickej liečby.

Lekári upozorňujú na riziko antibiotickej rezistencie a problém s budovaním vlastného imunitného systému. Práve unáhlené nasadenie antibiotík, zlá životospráva, nedostatočný príjem vitamínov a minerálov, prekurovanie v bytoch a vrstvenie oblečenia či nedostatok pohybu na čerstvom vzduchu sú najväčšie chyby, ktoré sa podpisujú pod zlú obranyschopnosť nášho organizmu.

Strácame prirodzenú imunitu a nevieme dostatočne naštartovať náš organizmus na boj proti vírusom a infekciám.

„Imunita je zodpovedná nielen za to, ako dokážeme zvládať infekcie a vírusy, ktoré napádajú náš organizmus, ale vypovedá aj o jeho celkovej obranyschopnosti, teda o kondícii nášho tela,“ hovorí MUDr. Pavol Tibenský, všeobecný lekár a prezident Slovenskej lekárskej homeopatickej spoločnosti.

Práve v jesennom období, ale hlavne zima preverí ako je na tom naša imunita. V jej budovaní majú Slováci stále veľké rezervy. „Ak cítime, že na nás ide choroba, obvykle nečakáme štandardné tri dni či sa z nej vyvinie bakteriálna infekcia, alebo je to vírus a najmä ak ide o deti, častokrát unáhlene siahame po antibiotikách, čo určite nie je dobrá cesta z hľadiska budovania imunity,“ upozorňuje MUDr. Tibenský.

Antibiotická rezistencia na jednej strane, a na strane druhej celkový životný štýl, najmä nedostatok spánku a pohybu, stres, zlá životospráva súvisiaca s konzumáciou polotovarov, mastných jedál, nedostatočným príjmom minerálov a vitamínov patria medzi najčastejšie chyby, ktoré robíme v budovaní vlastného imunitného systému.

V zimnom období nedostatočne vetráme domy a byty, prekurujeme ovzdušie a najmä deti zbytočne vrstvíme oblečením a neotužujeme telo. „Tieto chyby následne spôsobujú, že ľudia sú náchylnejší na ochorenia horných dýchacích ciest a v dôsledku slabej imunity nás môže ohroziť aj obyčajné prechladnutie či nádcha,“  hovorí doktor Tibenský.

Svoje skúsenosti v starostlivosti o imunitu má aj známa moderátorka Zlatica Puškárová. „Pri budovaní imunity uprednostňujem prírodnú liečbu. Okrem toho sa snažíme celá rodina zdravo žiť a mať pravidelný pohyb. Ovocie a zeleninu máme vlastnoručne vypestované a rovnako uprednostňujeme aj hydinu z domáceho chovu.“

Aby náš imunitný systém fungoval správne mali by sme zaradiť do nášho jedálnička dostatok vitamínov a minerálov, uprednostniť by sme mali pestrú stravu a zabúdať by sme nemali ani na dostatočný pitný režim.

Pravidelný pohyb, spánkový režim a probiotiká môžu našej imunite len pomôcť. Ak nás naša imunita predsa len sklamala, pri výbere liekov sa podľa prieskumu agentúry 2 Muse, s.r.o. riadime niekoľkými atribútmi.

Najdôležitejšia je účinnosť lieku a dobrá predchádzajúca skúsenosť. Ceníme si rýchly nástup účinku a pozeráme sa na to, či liek nezaťažuje náš organizmus, aké má vedľajšie účinky a predovšetkým uprednostňujeme prírodné zloženie lieku. Až 44 % Slovákov sa stretlo s odporúčaním homeopatických liekov zo strany lekára alebo lekárnika. [2]

„Homeopatia však nemusí byť len prostriedkom na liečbu ochorení súvisiacich s chrípkou a prechladnutím, ale aj účinnou prevenciu pred týmito ochoreniami a v neposlednom rade aj cestou na budovanie vlastnej imunity,“ uzatvára MUDr. Tibenský.

Kontakt pre médiá: Richard Fides, Grape PR, s.r.o. +41 905 11 00 99, richard.fides@grapepr.sk

[1] https://www.npz.sk/sites/npz/Stranky/NpzArticles/2019_11/Spotreba_antibiotik_na_Slovensku_klesa,_najviac_ich_konzumuju_deti.aspx?did=6&sdid=81&tuid=0&

[2] Prieskum agentúry 2 Muse, s.r.o. 2019

Príspevok V budovaní imunity robíme chyby zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

(Zdroj foto: Adobestock.com)

Hoci zápal močových ciest trápi najmä ženy, muži pri vzniku infekcie môžu nechtiac „spolupracovať”. Aké sú príčiny zápalu? Čo znamená, ak pociťujete nepríjemné príznaky ochorenia, no v moči nemáte žiadne baktérie a antibiotiká vám preto nezaberajú?

Čo znamená zápal močových ciest?

Zápal močových ciest je obyčajne spôsobený infekciou. Ženy trpia zápalmi močových ciest častejšie kvôli krátkej močovej rúre. Baktérie (najčastejšie tie, ktoré nachádzame v stolici) tak prekonávajú len krátky úsek, kým sa dostanú do močového mechúra. Tam už majú lepšie podmienky na to, aby sa premnožili a vyvolali zápal. Ak sa im podarí dostať sa aj cez močovody vyššie do obličiek, vzniká vážny stav – pyelonefritída, zápal obličiek.

Aké sú príznaky zápalu močových ciest?

Pri zápale močového mechúra môžete pociťovať častejšie nutkanie na močenie, pocit nedostatočne vyprázdneného močového mechúra po vymočení, pálenie či rezanie pri močení. Niekedy aj voľným okom môžete vidieť krv v moči (častejšie však krv zistíme pomocou vyšetrenia napr. testovacími prúžkami alebo laboratórnym vyšetrením moču). Môžete pociťovať aj bolesti kostrče.

Pri zápale močovej rúry sa objavuje výtok. U žien často zápal močovej rúry sprevádza zápal pošvy. K nepríjemnému svrbeniu či páleniu v pošve sa pridáva aj časté nutkanie na močenie či nežiaduce pocity pri močení. Bolesť pri močení vás môže prekvapiť najmä pri zápale spôsobenom kvapavkou.

Ak sa infekcia dostane až k obličkám, príznakmi sú bolesti brucha či krížov, horúčka, zimnica, triaška, zakalený moč, ktorý môže zapáchať, zvracanie, bolesti hlavy. Tento vážny stav vyžaduje okamžitú liečbu antibiotikami.

Zápal močových ciest u detí

U detí príznaky záležia od veku. Niekedy sa zápal prejaví len nechutenstvom, prípadne horúčkou. U väčších detí sú príznaky podobné ako u dospelých. Ak má vaše dieťa horúčku a nemá žiadne zjavné príznaky napr. ochorenia dýchacích ciest, je potrebné vyšetriť dieťaťu moč. U novorodencov a najmenších detí si všímajte aj nechutenstvo, podráždenosť či plačlivosť.

Môžu zápalom močových ciest trpieť aj muži?

Ak ste muž, tiež môžete trpieť zápalom močovej rúry, močového mechúra, obličiek, no aj prostaty, nadsemenníkov či semenníkov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti močových ciest. Častejšie týmito ochoreniami trpia muži nad 65 rokov. Príčinou býva zväčšená prostata, ktorá bráni prirodzenému toku moču. V moči, ktorý stagnuje, sa ľahšie premnožia nežiaduce baktérie.

Čo spôsobuje zápal močových ciest/močového mechúra? Môžem dostať zápal močového mechúra zo sexu?

Baktérie bývajú najčastejšou príčinou uvedených ťažkostí. U žien sú to najmä baktérie prítomné v stolici. Väčšinou ide o druh Escherichia coli. Zdrojom infekcie však môžu byť aj rôzne pohlavne prenosné baktérie – napríklad chlamýdie či pôvodca kvapavky.

Zaujíma vás, akým spôsobom sa dostanú do močovej rúry? Môže to byť často pri pohlavnom styku, kedy dochádza k ich mechanickému prenosu. K infekcii močových ciest si ženy môžu „dopomôcť” nosením nevhodnej bielizne – tango nohavičiek.

Nesprávna technika toalety po stolici môže byť taktiež jedným zo spôsobov zanesenia baktérie do močovej rúry. Rizikové je aj striedanie partnerov či intenzívny pohlavný život.

Náchylnosť k zápalu zvyšuje aj používanie niektorých druhov antikoncepcie – napríklad pesaru či spermicídnych gélov.

Z hygienického hľadiska je na zamyslenie aj viacero druhov sexuálnych praktík. Veľa však záleží aj od vášho imunitného systému a pridružených ochorení. Pri cukrovke môžete zápalmi trpieť častejšie, taktiež v prípade, ak máte zavedený močový katéter.

Prevencia a liečba zápalu močových ciest

Čo mám robiť, aby som nedostala zápal močového mechúra?

Ak sa chcete infekcii vyhnúť, dbajte na dostatočný príjem tekutín. Pomáhajú zrieďovať moč a dochádza k častejšiemu preplachovaniu močových ciest.

Menej je niekedy viac, čo sa týka používania rôznej kozmetiky v okolí močovej rúry či pohlavných orgánov. Vyhnite sa parfumovaným dráždivým mydlám, penám do kúpeľa či dezodorantom. Zvoľte čo najprírodnejšiu alternatívu alebo čistú vodu.

Skúste obmedziť alkohol a kávu, ktoré dráždia sliznicu močového mechúra.

Vyhnite sa syntetickej spodnej bielizni, uprednostnite bavlnu. Dajte si pozor na tango nohavičky a tesnú spodnú bielizeň či nohavice.

Pred pohlavným stykom sa vymočte a vypite pohár vody, aby ste sa mohli vymočiť znova čo najskôr po styku. Z močových ciest sa tak môžu odplaviť prípadné baktérie, ktoré tak nestihnú prísť až do močového mechúra.

Vyhnite sa rizikovému sexu. Dôkladne vyberajte intímneho partnera.

Po stolici sa utierajte spredu dozadu a učte to tak aj svoje dcéry úplne od začiatku, kedy ešte sedávajú na nočníku. Baktérie sa tak neprenášajú smerom k močovej rúre. Ak máte možnosť po stolici použiť bidet, dôkladne sa umyte aj osušte.

Ak trpíte zápalmi močového mechúra často, môže vám pomôcť dlhodobé užívanie nízkych dávok antibiotík, ktoré vám predpíše lekár. Neváhajte sa preto pri ťažkostiach naňho obrátiť.

Domáca liečba zápalu, liečba bylinkami

Ak sa u vás zápal ešte len rozbieha, skúste ho „rozohnať” zvýšeným množstvom tekutín. Môžete piť vodu, bylinkový čaj napr. urologickú zmes – obsahuje napr. brezu previsnutú, lipkavec pravý či prasličku roľnú. Čaj z vŕbovky malokvetej sa odporúča najmä mužom so zväčšenou prostatou.

Brusnice sú v boji proti miernym zápalom močových ciest účinným prostriedkom a účinné sú aj v prevencii. V ich prospech svedčia aj údaje z klinických štúdií. Brusnice môžete zaradiť do svojho jedálnička aj pravidelne v rámci prevencie.

Lieky na zápal močových ciest bez predpisu sú obyčajne na báze brusníc. Môže to byť čistá brusnicová šťava či kapsuly alebo tablety s výťažkami z brusníc. Poprípade môžete zohnať rôzne bylinné extrakty.

Pri užívaní liekov bez predpisu sa však poraďte s lekárom alebo lekárnikom, či je daný liek pre vás vhodný. Nezabudnite najmä uviesť lieky, ktoré už užívate a vaše ochorenia.

Kedy vyhľadať lekára?

Liečte sa sama len pri miernom, začínajúcom zápale. Ak tekutiny, brusnice, bylinky a čaje nezaberú do 24 hodín a príznaky sa nezlepšia či dokonca zhoršia, navštívte svojho všeobecného lekára alebo svoju všeobecnú lekárku. Oni vás nasmerujú k urológovi v prípade, ak trpíte nejakými anatomickými chybami močových ciest, ak je u vás podozrenie na tzv. chronickú intersticiálnu cystitídu alebo v komplikovaných prípadoch.

Pri podozrení na zápal obličiek pravdepodobne budete hospitalizovaní.

Antibiotiká na zápal

Keďže zápal močových ciest je spravidla spôsobený baktériami, lekár vám môže predpísať antibiotiká. Ich výber závisí najmä od veku, pridružených ochorení a užívaných liekov, alergií a od toho, aký typ zápalu máte.

Musí zohľadniť aj prípadné tehotenstvo a to, či trpíte opakovanými zápalmi alebo ide u vás o ojedinelý nález. Lekár vám môže odobrať vzorku moču do laboratória, aby zistil, ktorá baktéria u vás zápal spôsobila. V laboratóriu dokážu tiež určiť, ktoré antibiotiká sú vo vašom prípade najvhodnejšie.

V prípade opakujúcich sa infekcií močových ciest lekár vám môže predpísať imunomodulačnú liečbu v tabletkách.

Ako sa prejavuje chronický zápal močových ciest?

Ak pociťujete časté bolesti krížov, podbruška, bolesti pri pohlavnom styku, časté nutkanie na močenie vo dne aj v noci, pálenie pri močení, ktoré sa môže po vymočení ešte zvýrazniť a ak u vás antibiotická liečba nezaberá, pravdepodobne trpíte intersticiálnou cystitídou. Pri súčasnom zápale močovej rúry sa príznaky môžu ešte zvýrazniť.

Ide o chronické zápalové ochorenie, no bez prítomnosti baktérií. Stena močového mechúra nevyzerá normálne. Príčina nie je úplne jasná, ale k vzniku tohto nepríjemného ochorenia prispievajú opakované zápaly, nadmerné rozťahovanie steny močového mechúra, dráždenie panvových nervov, zlá funkcia svalov panvového dna či poškodenie sliznice močového mechúra napr. po lekárskych zákrokoch.

Liečba býva náročnejšia. Ak trpíte týmto ochorením, dodržiavajte rovnaké pravidlá ako v prevencii bakteriálnych zápalov močových ciest.

Odbornú kontrolu zabezpečila MUDr. Adriana Šimková, PhD., praktická lekárka pre dospelých, s atestáciou z internej medicíny, členka výboru Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva.

Uvedený text má len informatívny charakter a v nijakom prípade nenahrádza lekárske vyšetrenie či konzultáciu. Zdravotné ťažkosti jednotlivca je nevyhnutné posudzovať v kontexte pridružených ochorení, prebiehajúcej liečby a individuálnych charakteristík jedinca.

Zdroje:

https://emedicine.medscape.com/article/233101-treatment

https://primar.sme.sk/c/4116648/cystitida-uretritida.html

Príspevok Zápal močových ciest strpčuje život najmä ženám zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

Suchý, pretrvávajúci kašeľ, bolesti na hrudníku pri kašľaní, mierne teploty. Postihol vás zápal priedušiek? Radi by ste vedeli, koľko zvyčajne trvá a či a dokedy môžete niekoho nakaziť? Aké vyšetrenia vás čakajú u lekára?

Príznaky zápalu priedušiek

Zápal priedušiek alebo bronchitída sa obyčajne rozvinie z bežného prechladnutia. Typický je suchý, neskôr vlhký kašeľ. Môžete pociťovať aj bolesti na hrudníku pri kašľaní či hlbokom dýchaní. Je bežné, že pri zápale priedušiek nemáte teplotu.

Ak sa u vás teplota predsa len objaví, býva mierna a nepresahuje 38,5° Celzia. Ste slabí, malátni a vyslovene sa vám žiada zostať v posteli.

Zápal priedušiek u dospelých máva len mierny priebeh a zvyčajne je nezávažný. Ak vám príznaky neprechádzajú alebo sa zhoršujú, môže to signalizovať prechod do zápalu pľúc.

Zápal priedušiek u bábätka a u detí

Zápal priedušiek u bábätka sa môže prejavovať rôzne. Spravidla býva prítomný kašeľ, bábätko môže byť spavé či naopak nervóznejšie. Často sa môže objaviť zvýšená teplota a nechutenstvo. U bábätiek do 4 mesiacov veku, ktoré kašlú, je vždy nevyhnutné vylúčiť zápal pľúc – pomocou RTG vyšetrenia.

Vždy zbystrite pozornosť, ak má dieťatko ťažkosti s dýchaním či počujete zhoršujúce sa pískanie pri dýchaní. Môže ísť o bronchiolitídu alebo astmu. Sledujte priebeh ochorenia – zhoršovanie stavu či jeho nezlepšovanie sa v priebehu 3–4 dní vyžaduje opätovnú konzultáciu s lekárom, prípadne ďalšie vyšetrenia. Pri horúčke a ťažkostiach s dýchaním treba vylúčiť aj zápal pľúc.

Zápal priedušiek u starších detí sa prejavuje už podobne ako u dospelých.

Zápal priedušiek v tehotenstve

Zápal priedušiek v tehotenstve môže budúcu mamičku vystrašiť. Spôsobujú ho zvyčajne rovnaké vírusy ako tie, ktoré sú zodpovedné aj za obyčajné prechladnutie. Nemáte sa čoho obávať.

V tehotenstve je tiež potrebný pokoj, oddych a „vyležanie” choroby. Je to dôležité, aby nedošlo k postupu zápalu a jeho rozšíreniu do pľúc. Venujte preto liečbe zaslúženú pozornosť.

Ak trpíte zápalom priedušiek v tehotenstve, veľmi opatrne vyberajte bylinky vhodné na liečbu. Niektoré z nich môžu spôsobiť kontrakcie maternice a jej dráždenie. V niektorých prípadoch by mohli viesť k predčasnému pôrodu.

Vždy sa poraďte s lekárnikom či lekárom o vhodných bylinkách pri liečbe zápalu priedušiek v tehotenstve. Ak si kupujete voľnopredajné lieky, informujte lekárnika o svojom tehotenstve.

Chronický a akútny zápal priedušiek

Chronický zápal priedušiek je vážnym ochorením. Môže totiž prechádzať aj do chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP). Liečba oboch je veľmi obtiažna.

Chronický zápal priedušiek nie je spôsobený infekciou. Možno ste dlhé roky fajčili alebo sa dlhodobo pohybovali v znečistenom vzduchu. Toto ochorenie sa rozvíja pomaly, mesiace až roky. Jeho prejavmi býva dlhodobý kašeľ a nadmerná tvorba hlienu v dýchacích cestách. Vznikajú tak aj ťažkosti s dýchaním.

Akútny zápal priedušiek vás potrápi krátko, zvyčajne 1 – 2 týždne. Kašlať však môžete aj niekoľko týždňov. Akútny zápal priedušiek je v 90 % prípadov spôsobený vírusmi.

Ako sa diagnostikuje zápal priedušiek?

Ak sa cítite chorý, navštívte svojho všeobecného lekára alebo svoju všeobecnú lekárku. V prípade pochybností vás môže poslať na röntgen hrudníka, aby vylúčil zápal pľúc. Niekedy zvolí krvné testy, aby zistil, čo zápal spôsobuje. Spomínané vyšetrenia nie sú bolestivé ani príliš nepríjemné.

Je zápal priedušiek nákazlivý?

Akútny zápal priedušiek je nákazlivý. Prenáša sa prostredníctvom slín, hlienov či priameho kontaktu. Môže sa stať, že nakazíte niekoho, u koho sa však nerozvinie zápal priedušiek, ale napríklad len nádcha a kašeľ. Taktiež sa však môže stať, že u druhého zápal priedušiek prejde do zápalu pľúc. Preto buďte zodpovední, zostaňte v posteli a infekciu nešírte.

Ak ste chorí, nepatríte do verejných dopravných prostriedkov, nákupného centra ani nikam, kde sa zdržuje viac ľudí, než iba vy sami.

Chronický zápal priedušiek nie je spôsobený baktériami ani vírusmi, preto nákazlivý nie je.

Ako sa lieči zápal priedušiek?

V drvivej väčšine prípadov zápal priedušiek je spôsobený vírusmi. Preto sú v liečbe antibiotiká nielen zbytočné a neúčinné, ale môžu u vás predĺžiť priebeh ochorenia. Vplývajú totiž na určitú rovnováhu baktérií v našom tele, ktorá je dôležitá pre fungovanie imunitného systému.

Od príznakov si môžete uľaviť pomocou niektorých liečiv. Pite dostatok tekutín, ktoré skvapalnia hlien a uľahčia jeho vykašliavanie.

Vykašliavanie uľahčujú aj niektoré bylinky vo forme čaju alebo voľnopredajných sirupov.

Účinné sú materina dúška a prvosienka jarná. Odvar je možné pripraviť aj z lipového kvetu. Môžete vyskúšať  aj mastný alebo medový obklad na hrudník.

Teplotu môžete tlmiť liekmi proti teplote (paracetamolom či ibuprofénom).  Avšak teplota do 38,5° Celzia je obranná reakcia organizmu a dôležitá zbraň imunitného systému, nie je nevyhnutné ju tlmiť.

Ak ešte po ústupe choroby pociťujete suchý kašeľ, ktorý vám prekáža, môžete siahnuť po voľnopredajných liekoch proti kašľu. Neužívajte ich dlhodobo.

Keď lekár diagnostikuje bakteriálny zápal v krvi, budete užívať antibiotiká. Lekár pri nastavení liečby berie do úvahy veľa faktorov. Neváhajte sa ho opýtať, prečo volí práve takú liečbu, akú vám odporučil. Akékoľvek pochybnosti si s ním vydiskutujte ešte v ambulancii.

Kedy môžu ísť deti späť do škôlky a do školy?

Ak je vaše dieťa rovnako aktívne ako predtým, nemá teplotu, nemá ťažkosti s dýchaním a nepociťuje iné ťažkosti (okrem kašľa), môže ísť späť do kolektívu. Nemusíte čakať, až dieťa prestane kašlať, aby mohlo ísť do školy či škôlky. Niekedy by ste sa načakali aj týždne. Kašeľ, ktorý pretrváva po tomto ochorení, býva výsledkom dráždenia dýchacích ciest, nie infekcie.

Ak dieťa užívalo antibiotiká na bakteriálny zápal priedušiek, tento je menej nákazlivý, než vírusový. Napriek tomu môžu deti nakaziť staršieho človeka, bábätko či hocikoho s oslabenou imunitou. Preto ich nevystavujte spoločnosti druhých ľudí skôr ako 48 hodín od začiatku užívania antibiotík.

Dokedy budete PN vy pri zápale priedušiek?

Do práce sa radšej nevracajte skôr ako o týždeň. Všetko však závisí od vášho imunitného systému. U niekoho sa môže choroba komplikovať, iný sa z nej doslova „vyspí” za 2-3 dni. Vždy sa preto riaďte najmä tým, ako sa cítite (bez toho, aby ste boli nadopovaní liekmi proti horúčke a bolesti).

Liečbu vnímajte ako príležitosť zastaviť sa a niekedy aj prehodnotiť životné tempo. Vaše telo vám chorobou dáva najavo, že treba spomaliť a oddýchnuť si.

Odbornú kontrolu zabezpečila MUDr. Adriana Šimková, PhD., praktická lekárka pre dospelých, s atestáciou z internej medicíny, členka výboru Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva.

Uvedený text má len informatívny charakter a v nijakom prípade nenahrádza lekárske vyšetrenie či konzultáciu. Zdravotné ťažkosti jednotlivca je nevyhnutné posudzovať v kontexte pridružených ochorení, prebiehajúcej liečby a individuálnych charakteristík jedinca.

Zdroje:

https://www.healthline.com/health/how-long-does-bronchitis-last#contagious

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bronchitis/diagnosis-treatment/drc-20355572

https://www.edukafarm.sk/data/soubory//casopisy/mediNEWS/01-2014/03%20POSTAVENIE%20ANTIBIOTIK%20V%20LIECBE%20RESPIRACNYCH%20INFEKCII.pdf

Príspevok Keď vás zastaví zápal priedušiek, pomôže oddych v posteli zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

Zápal prínosových dutín (sinusitída) a prechladnutie vyzerajú rovnako. Viete, aký je medzi nimi rozdiel?  Kedy potrebujete antibiotiká? Je vhodné naparovať sa? Čo je to nosová sprcha?

Zápal prínosových dutín – príčiny

Zápal prínosových dutín zvyčajne nevzniká náhle, ale rozvinie sa postupne z obyčajnej nádchy a prechladnutia. Kým nádcha a prechladnutie sú vírusového pôvodu, sínusitída môže byť aj bakteriálna.

Výstelka, ktorú máme v prínosových dutinách, sa zapáli a opuchne. Opuch zablokuje odtok sekrétu, ktorý sa v dutinách vytvára. Kým zdravá dutina je dutá, čiže naplnená vzduchom, pri zápale je vyplnená tekutinou a opuchnutou sliznicou. V takomto prostredí sa veľmi rýchlo premnožia mikroorganizmy, ktoré celú situáciu zhoršujú.

Niekedy za vznikom sínusitídy stojí alergia alebo nosové polypy. Sínusitída môže tiež byť výsledkom prechodu infekcie z pokazených zubov. Vtedy je typické, že je postihnutá dutina na jednej strane tváre, nie na oboch.

Príznaky zápalu prínosových dutín

Príznakmi sú bolesti hlavy a pocit tlaku v oblasti postihnutých dutín, zablokovaný odtok hlienov z nosa (núti vás dýchať ústami), zmenený hlas (zvuk, ktorý sa šíri dutým priestorom je iný ako zvuk šíriaci sa kompaktným materiálom), malátnosť a spavosť. Môžete a nemusíte mať horúčku.

Hlieny stekajúce po zadnej strane nosohltanu vás môžu dráždiť na kašeľ. Niekedy kašeľ aj s bolesťami na hrudníku pri zakašlaní môžu byť signálom zápalu priedušiek pri súčasne prebiehajúcom zápale prínosových dutín. Vtedy hovoríme o sinobronchiálnom syndróme.

Častá je strata čuchu. Ak sa vám darí vysmrkať, hlien býva hustý, nepriehľadný, zelený, žltý alebo hnedý. Môžete tiež horšie počuť a mať zaľahnuté v ušiach.

Ak si poklopete po tvári v mieste nad zapálenou dutinou, budete cítiť bolesť. Bolesť sa tiež zvýrazní pri predklone a zvýšení tlaku v dutine. Môžu vás bolieť aj zuby. Nebuďte prekvapení, ak vás najbližší upozornia na zápach z úst, ktorý sa pri sínusitíde objavuje. Neostáva vám iné, iba im veriť, vy ho totiž pre poruchu čuchu ani necítite.

Príznaky vo vašom prípade nemusia byť veľmi výrazné, inokedy vás sínusitída môže položiť do postele kvôli horúčke a celkovej slabosti.

Akútny zápal prínosových dutín trvá zvyčajne do 2 týždňov.

Ako sa diagnostikuje zápal prínosových dutín?

Ak máte príznaky zápalu prínosových dutín, navštívte svojho obvodného lekára. Je plne kompetentný, aby vám odporučil vhodnú liečbu. Zváži všetky príznaky, váš celkový stav, lieky, ktoré užívate, alergie, vek a môže vám urobiť ďalšie vyšetrenia.

Odber krvi môže lekár využiť na určenie hladiny CRP a bielych krviniek. Ak sú hodnoty zvýšené nad určitú hranicu, zrejme potrebujete antibiotiká. Vysoké CRP a zvýšené množstvo bielych krviniek zvyčajne znamenajú bakteriálny zápal.

Ak vám lekár odoberie výtery z hrdla a nosa, môže podľa výsledkov z laboratória zistiť, aká konkrétna baktéria u vás zápal dutín spôsobila. V laboratóriu tiež zistia, ktoré antibiotiká na ňu najlepšie zaberú.

Niekedy môže byť príčinou sínusitídy pokazený zub. Vtedy navštívte zubára.

Zápal dutín je viditeľný aj na RTG snímke prínosových dutín. Takto lekár zisťuje aj chronický zápal.

Ak vás trápia opakované zápaly dutín, obvodný lekár vás môže poslať na vyšetrenie k otorinolaryngológovi (ORL).

Prvá pomoc pri sínusitíde

Ak sa u vás príznaky prechladnutia po niekoľkých dňoch nezlepšujú alebo sa po zlepšení opäť zhoršia, skúste zabrániť rozvoju sínusitídy už v jej začiatkoch:

• je veľmi dôležité, aby mal sekrét z dutín kadiaľ odtekať. Zmiernite preto opuch sliznice v nose pomocou vhodných kvapiek do nosa. Dávajte si však pozor, aby ste to s ich užívaním neprehnali. Môžu vám úplne prestať zaberať. Pri dlhodobom užívaní si môžete si na ne tak zvyknúť, že bez nich nebudete vedieť dýchať nosom. Obsahujú často aj látky, ktoré môžu mať vplyv na kardiovaskulárny systém. Ak uprednostňujete prírodné produkty, dostupné sú kvapky s gáfrom či eukalyptovou silicou. Nápomocná pri liečbe môže byť aj morská voda vo forme sprejov či kvapiek do nosa.
• skúste preplachy nosa slanou vodou pomocou konvičky, ktoré poznáme z čínskej medicíny. Nazývajú sa aj nosová sprcha. Pomôžu vám uvoľniť upchatý nos. Slaný roztok si pripravíte z 1 lyžičky soli a 1 litra prevarenej teplej vody. Videá na preplach nosa nájdete na internete. Nie je to sci-fi, naozaj sa to dá a dokážu sa to naučiť aj deti.
• aby hustý hlien mohol z dutín ľahšie vytekať, je vhodné ho zriediť mukolytikami. V lekárni si na tento účel môžete kúpiť voľnopredajné lieky, najčastejšie sirupy alebo preparáty vo forme prášku, ktoré sa rozpúšťajú vo vode. Môžete siahnuť aj po bylinkách – napríklad po prvosienke či materine dúške. Aby sa hlien mal čím nariediť, pite dostatok tekutín.
• Nenaparujte sa nad horúcim odvarom z kamiliek ani slanou vodou. Na zápal dutín je vhodnejšie suché teplo – horské slnko alebo suché teplé obklady.
• Ak sa u vás príznaky nezlepšujú alebo zhoršujú, navštívte lekára. Je možné, že potrebujete antibiotiká alebo lieky, ktoré zmierňujú opuch sliznice a sú len na lekársky predpis.

Liečba sínusitídy

Okrem horeuvedených krokov zvlhčujte vzduch v miestnosti, kde sa nachádzate. Pravidelne vetrajte. Ak je to potrebné, užite lieky od horúčky a bolesti, dodržiavajte však správne dávky a intervaly medzi nimi.

Kým prechladnutie býva v drvivej väčšine spôsobené vírusmi, pri sínusitíde je infekcia často bakteriálna. Preto sa nebráňte antibiotikám, ak vám ich lekár predpísal. Môžete nimi výrazne skrátiť čas liečenia.

Liečbu môžete posilniť aj spomínanými bylinkami, kvapkami, tekutinami a suchým teplom. Po bylinkách, kvapkách a liekoch však siahnite len po porade s lekárom, ktorý pozná váš zdravotný stav a všetky lieky, ktoré užívate.

Chronická sínusitída

Príznaky chronickej sínusitídy sú podobné, často menej intenzívne, horúčka nebýva prítomná. K tejto diagnóze môžete prísť aj po opakovaných akútnych zápaloch dutín.  Trvá dlhšie než akútny zápal – viac ako 12 týždňov.

Zápal prínosových dutín – ako vyzerá prevencia?

Ako sa chrániť, aby ste nedostali zápal dutín? Ak bývate často prechladnutí alebo trpíte zápalom dutín, stoja nasledovné tipy za pokus:

• Skúste pravidelné výplachy nosa slanou vodou. Otužujú nosnú sliznicu, sťahujú prípadný opuch.
• Pravidelne sa otužujte, najlepšie pohybom na čerstvom vzduchu v každom počasí.
• Do stravy zaraďte potraviny, ktoré prirodzene bojujú proti nežiaducim baktériám – napríklad cesnak či kyslú kapustu. Doprajte si probiotiká, ktoré posilnia vašu imunitu. Dbajte na dostatok zeleniny a ovocia kvôli vláknine a vitamínom.
• Nezabudnite na dostatok zdravého spánku. Možno ste na vlastnej koži už pocítili, že s nevyspatím prichádza ruka v ruke choroba.
• Neprekurujte, na spanie vám stačia aj nižšie teploty a ani cez deň nemusíte mať 25 stupňov. Vedci tvrdia, že za vyšším výskytom ochorení v zime nie je chlad, ale práve pobyt vo vnútri, kde sa choroby ľahšie šíria.
• Zabudnite na cigarety a oblúkom sa vyhýbajte zafajčeným priestorom. Cigaretový dym narúša zdravú funkciu dýchacích ciest a oslabuje ich obranyschopnosť.

Odbornú kontrolu zabezpečila MUDr. Adriana Šimková, PhD., praktická lekárka pre dospelých, s atestáciou z internej medicíny, členka výboru Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva.

Uvedený text má len informatívny charakter a v nijakom prípade nenahrádza lekárske vyšetrenie či konzultáciu. Zdravotné ťažkosti jednotlivca je nevyhnutné posudzovať v kontexte pridružených ochorení, prebiehajúcej liečby a individuálnych charakteristík jedinca.

Zdroje:

https://www.unitypoint.org/livewell/article.aspx?id=671755c2-beb3-45d0-8f2c-5d539a3b2182

http://pennstatehershey.adam.com/content.aspx?productid=107&pid=33&gid=000153

Príspevok Ako rozlíšiť zápal prínosových dutín od prechladnutia? zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

Vedeli ste, že za zápalom hrubého čreva (kolitídou) môžu byť aj ťažkosti s cievami? Aké sú najčastejšie príčiny kolitídy? Je za zápal hrubého čreva zodpovedná nevhodná strava? Aký lekár sa o vás postará pri zápale hrubého čreva? Na čo si dať pozor, ak ste už starší?

Zápal hrubého čreva vás môže zaskočiť svojím opakovaním – ak ide o chronický zápal. Je dôležité rozlišovať, či vás zápal postihol akútne, čiže krátkodobo, alebo ním trpíte opakovane a dlhodobo – chronicky.

Zápal hrubého čreva a jeho príčiny

Vo vnútri čreva sa nachádza premyslený a dôkladne pracujúci systém – črevná výstelka. Ak sa zapáli, vzniká zápal hrubého čreva. Možnými príčinami bývajú:

Infekcia

Črevnú infekciu môžete dostať aj z pokazeného a nevhodného jedla či vody. Baktérie Campylobacter, Shigella či Salmonella spôsobujú akútny zápal hrubého čreva.

Pseudomembranózna kolitída vzniká kvôli premnoženiu baktérie Clostridium difficile v dôsledku užívania antibiotík. Kým iné baktérie v čreve kvôli antibiotikám hynú, Clostridium sa „dostane k slovu” práve po úhyne svojich súperov. Potrápiť vás môže nielen kým užívate antibiotiká, ale aj po ich doužívaní.

Ischemická kolitída

Zápal hrubého čreva býva spôsobený aj nedostatočným prívodom kyslíka k črevu, ak máte napríklad cievy zúžené aterosklerózou alebo trpíte zápalovým ochorením ciev. Objavuje sa skôr v staršom veku.

Inou príčinou je fibrilácia srdcových predsiení. Ak pri tejto diagnóze neužívate lieky na riedenie krvi, v srdci sa vám môžu vytvárať krvné zrazeniny. Pri odtrhnutí a vycestovaní takejto zrazeniny sa čiastočne alebo úplne upchá niektorá z ciev – môže to byť aj taká, ktorá zásobuje črevo. K nedokrveniu čreva dochádza aj pri kritickom poklese krvného tlaku. Nie vždy je príčina známa.

Ak črevo nemá dostatok kyslíka, vzniká zápal prejavujúci sa bolesťou, horúčkou a hnačkou. V ťažkých prípadoch, ak črevo vôbec nie je zásobované krvou, bez rýchleho zásahu postihnutá časť odumiera.

Chronický zápal hrubého čreva

Ulcerózna kolitída a Crohnova choroba spôsobujú chronický zápal čreva v dôsledku poruchy imunitného systému. Hovoríme im aj nešpecifické zápalové ochorenia čreva.

Alergický zápal hrubého čreva

Alergia na niektoré potraviny môže u vás spustiť črevný zápal. Takouto kolitídou trpia najmä deti.

Divertikulitída

Je typická pre starších ľudí, najmä ak konzumujú málo vlákniny. V čreve sa vytvoria výdutinky – divertikle, ktoré sa ľahko zapália a vzniká divertikulitída.

Existujú aj rôzne iné príčiny akútneho či chronického zápalu hrubého čreva.

Zápal hrubého čreva – prejavy a príznaky

Pri akútnom aj chronickom zápale hrubého čreva vás potrápia bolesti brucha, kŕče a hnačky, v ktorých môže byť aj prímes krvi alebo hlienov. Niekedy sa pridá aj horúčka, triaška, únava a dehydratácia.

Pri chronických zápaloch čreva nie je nezvyčajné, ak sa vám zapália oči, koža alebo kĺby. Váš imunitný systém vytvára zápal v samotnom čreve aj na miestach, ktoré sú od neho vzdialené.

Ak trpíte spomínanými príznakmi, ktoré sa po istom období opakujú alebo sa nezlepšujú ani po 24 hodinách, navštívte svojho všeobecného lekára.

Ak je bolesť brucha veľmi silná alebo ak sa nezlepšuje ale zhoršuje v priebehu niekoľkých hodín, prípadne ak máte vysokú horúčku alebo príznaky dehydratácie, zabezpečte si lekársku pomoc ihneď.

Ak sa zápal čreva u vás opakuje, všeobecný lekár vás môže odoslať na vyšetrenie k špecialistovi – gastroenterológovi. Chronické ťažkosti nepodceňujte – pri opakujúcich sa hnačkách môže byť časom vaše zdravie podlomené podvýživou, poruchami imunity, u detí poruchami rastu a vývoja.

Niet divu, ak kvôli nečakaným hnačkám prestanete mať radosť z jedla a budete sa báť kamkoľvek ísť. V krajnom prípade vás ťažkosti môžu priviesť až na operačný stôl s akútnymi komplikáciami. Je preto namieste včas vyhľadať odbornú pomoc a liečbu.

Zápal hrubého čreva – rizikové faktory

Aby ste predišli črevnej infekcii, dbajte na kvalitu a hygienu potravín a vody. Rizikové sú nevhodne skladované potraviny, napríklad majonézový šalát, ktorý strávi niekoľko hodín v teple.

Rizikom pre ischemický zápal hrubého čreva je neliečená fibrilácia predsiení a ateroskleróza. Vaše zdravie je ohrozené ak máte vysokú hladinu cholesterolu, vysoký krvný tlak, ste fajčiar alebo trpíte cukrovkou.

Rizikovými faktormi pre chronické zápalové črevné ochorenia – Crohnovu chorobu či ulceróznu kolitídu sú: fajčenie, genetické pozadie, život vo vyspelej krajine.

Obranyschopnosť a zdravie čreva si môžete narušiť nevhodnou stravou, nedostatkom vlákniny a nekvalitnými potravinami, najmä polotovarmi a fast-foodovým občerstvením. Ak sa málo hýbete a málo spíte, vaše črevo trpí, hoci to zdanlivo nesúvisí. Výskumy však potvrdzujú, že je to tak.

Zápal hrubého čreva – diagnostika u lekára

S ťažkosťami sa ocitnete zvyčajne najprv u všeobecného lekára. Urobí vám krvné testy a výtery z konečníka, aby zistil prípadnú infekciu. Z krvných testov vidí, aký dopad má zápal čreva na váš krvný obraz a čiastočne aj stav vášho organizmu. Môže vám odporučiť aj röntgenové alebo ultrazvukové vyšetrenie brucha.

Odborné vyšetrenie vám urobí gastroenterológ. Pomocou prístrojov sa pozrie na vaše črevá a zisťuje v akom stave sa nachádzajú. V prípade potreby odoberie vzorku čreva a stanoví diagnózy pomocou histologického vyšetrenia. Pre upresnenie diagnózy môže použiť aj špeciálne krvné testy.

K lekárovi si nezabudnite priniesť zoznam všetkých liekov, ktoré užívate alebo ste užívali v poslednej dobe, ak lekár tieto údaje nemá k dispozícii. Osobitnú pozornosť venujte antibiotikám.

Dôkladne si všímajte príznaky – bolesť – či je kŕčovitá, tupá, stupňujúca sa, kedy sa objavuje, či sa zlepší po vyprázdnení, po určitých jedlách, v strese.

Všímajte si vašu stolicu – či je vodnatá, kašovitá, či obsahuje krv, hlien, akej je farby. Ako často sa príznaky objavujú, čo majú tieto situácie spoločné. Pouvažujte, či týmto ťažkostiam predchádzala nejaká  iná choroba, cestovanie do cudzej krajiny alebo niečo nezvyčajné. Odmerajte si teplotu, aby ste poskytli lekárovi presné informácie.

Zápal hrubého čreva – liečba u lekára

Liečba záleží od príčiny. Vždy je dôležitý dostatočný prísun tekutín a vhodná diéta. Pri narušených hladinách minerálov a veľkej dehydratácii budete potrebovať infúzie.

Pri infekciách lekár zváži antibiotiká, často je však vhodná len podporná liečba s dostatkom tekutín. Crohnova choroba a ulcerózna kolitída sa liečia protizápalovými liekmi, niekedy je potrebná aj operácia. V niektorých prípadoch sa indikuje biologická liečba. Pri ischemickom zápale hrubého čreva je dôležité, do akej miery je črevo postihnuté.

Pri miernejšom zápale sa črevo zotaví aj pri podpornej liečbe infúziami a antibiotikami. Divertikulitída sa zvyčajne utíši po diéte a antibiotikách. Alergický zápal hrubého čreva vyžaduje odstránenie alergénu zo stravy.

Zápal hrubého čreva – domáca liečba, bylinky, diéta

Vyvarujte sa voľnopredajných liekov na zastavenie hnačky. Môžu vám spôsobiť problémy a predĺžiť aj trvanie zápalu. Nie sú vôbec vhodné, ak máte okrem hnačky aj horúčku a bolesti brucha.

V liečbe si dajte pozor najmä na správnu diétu a dostatočný prísun vhodných tekutín. Podráždené a zapálené črevo vyžaduje upokojenie a veľmi uvážlivý výber potravín. Preto spočiatku obmedzte príjem potravy a neskôr zaťažujte črevo len postupne a podľa toho, ako sa budete cítiť.

Na začiatku sa vyvarujte mliečnym výrobkom a mlieku, ťažkým, mastným, vysmážaným jedlám, potravinám s vysokým obsahom vlákniny a šupiek.

Z prírodných prostriedkov pri črevných zápaloch môže pomôcť kurkuma či niektoré bylinky. Paline pravej sa pripisuje účinok pri Crohnovej chorobe – pozor však na možnú alergiu. Podobne aloe vera môže byť vhodným doplnkom pri liečbe zápalov čreva. Známou „črevnou” bylinkou je aj nátržník vzpriamený.

Akékoľvek bylinky však užívajte po porade s lekárom či lekárnikom a nenahrádzajte nimi liečbu odporúčanú lekárom.

Zdravé hrubé črevo – čo nám prospieva? Ako sa o črevo starať každý deň?

Neoddeliteľnou súčasťou nášho hrubého čreva sú obrovské množstvá mikroorganizmov, ktoré v ňom majú svoj domov. Dokážu nás výrazne chrániť, ale je veľmi dôležité, ako sa o ne staráme. Ak nie dobre, premnožia sa tie druhy, ktoré nám škodia.

Ako sa starať o svoje črevá?

• Aspoň desiatimi percentami (hmotnosti, nie objemu) svojej stravy denne nakŕmte svoje prospešné baktérie v čreve. Chutí im zelenina a vláknina. Hrubej vláknine sa však prechodne vyhýbajte v čase aktívneho zápalu čreva.
• Prospešné baktérie majú rady, ak si v noci dobre odpočiniete. Dbajte na pravidelný, zdravý spánkový režim a dostatok nočného odpočinku.
• Črevo profituje aj z vašej fyzickej aktivity. Dostatok pravidelného pohybu, najlepšie na čerstvom vzduchu v každom počasí, vás doslova zocelí a posilní obranyschopnosť vášho čreva.
• Po porade s lekárom zvážte tzv. „time-restricted eating”. Znamená to, že jesť budete len počas 8 hodín z 24, zvyšných 16 hodín vrátane spánku nejete. Výskumy potvrdzujú, že takáto diéta prospieva zdraviu, metabolizmu a chráni pred civilizačnými chorobami.

Spomínanými opatreniami sa staráte nielen o svoje črevo, ale aj cievy. Dodržiavanie týchto krokov sa vám preto vyplatí viacnásobne.

Odbornú kontrolu zabezpečila MUDr. Adriana Šimková, PhD., praktická lekárka pre dospelých, s atestáciou z internej medicíny, členka výboru Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva.

Uvedený text má len informatívny charakter a v nijakom prípade nenahrádza lekárske vyšetrenie či konzultáciu. Zdravotné ťažkosti jednotlivca je nevyhnutné posudzovať v kontexte pridružených ochorení, prebiehajúcej liečby a individuálnych charakteristík jedinca.

Zdroje:

https://www.medicinenet.com/colitis/article.htm

http://www.crohnika.sk/tag/komplementarna-liecba/

Príspevok Zápal hrubého čreva má pestré príčiny, všímajte si ich zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

(Zdroj foto: Adobestock.com)

Kde je Achillova šľacha a prečo sa môže zapáliť? Na čo si dať pozor, aby sme si zápal neprivodili? Na koho sa so zapálenou achilovkou obrátiť? Poznáte príznaky zápalu achilovky? Aké riziko skrýva chronický zápal Achillovej šľachy?

Príčiny zápalu Achillovej šľachy

Achillova šľacha (ľudovo achilovka) je najväčšou šľachou v našom tele. Spája lýtkový sval s pätovou kosťou. Nachádza sa na zadnej časti dolnej končatiny nad pätou. Znáša dosť veľkú záťaž, preto je náchylná na preťaženie.  Práve preťaženie býva príčinou zápalu.

Niektorí z nás máme vyššie riziko, že sa k zápalu achilovky „dopracujeme”. Do rizikovej skupiny patríte, ak:

• Máte ploché nohy. Chodidlo tak nenesie záťaž normálnym spôsobom a niektoré jeho časti sú preťažované viac (aj Achillova šľacha) než iné.
• Užívate pravidelne kortikoidy alebo niektoré antibiotiká – napríklad fluorochinolóny.
• Máte stuhnuté svaly aj šľachy. Achilovka je náchylnejšia na poranenie.
• Preťažujete šľachu nárazmi nôh na tvrdý povrch – skákaním či behaním napríklad po asfalte či betóne.
• Nadmerne namáhate šľachu nevhodným pohybom – napríklad behaním do kopca.
• Neprestanete cvičiť ani keď pociťujete ťah alebo bolesti v oblasti achilovky.
• Náhle zvýšite fyzickú záťaž bez postupného prechodu (intenzívny tréning bez prípravy).
• Nosíte nevhodnú, obnosenú obuv.
• Nosíte obuv na vysokom podpätku. Dochádza k neúmernému napätiu a zaťažovaniu achilovky.

Zápal Achillovej šľachy – prejavy a príznaky

Na zápal achilovky vás upozorní bolesť v oblasti achilovky po športe, fyzickej námahe či niekoľkých hodinách strávených v lodičkách.  Väčšiu bolesť pocítite pri zintenzívnení fyzickej námahy, najmä pri stúpaní do schodov.

Pohyb chodidla býva obmedzený. Chodidlo sa nedá tak dobre zohnúť ako predtým. Môžete si všimnúť opuch vzadu nad pätou. Zapálená šľacha býva na dotyk teplá. Svaly na predkolení môžete vnímať ako stuhnuté. Celé predkolenie môže byť slabšie a pomalšie reagovať.

Ak máte podozrenie na zápal Achillovej šľachy, doprajte postihnutej šľache odpočinok. Využite tiež spôsoby, ktorými si môžete pomôcť doma (dozviete sa o nich v časti o liečbe). Ak vám to nepomôže alebo vás príznaky príliš obťažujú, navštívte svojho všeobecného lekára. V prípade potreby vás odporučí na odborné vyšetrenie a liečbu k ortopédovi.

Ako prebieha diagnostika zápalu achilovky?

Zápal Achillovej šľachy je pomerne jednoduchá diagnóza. Vášmu lekárovi často postačí fyzikálne vyšetrenie a anamnéza. Uveďte lekárovi informácie o vašich ochoreniach, úrazoch, miere fyzickej námahy, zmene v doterajších tréningoch a podobne. Nezabudnite na zoznam užívaných liekov, aj tých voľnopredajných.

Pri fyzikálnom vyšetrení lekár zisťuje prípadný opuch, obmedzenú pohyblivosť chodidla či teplejšiu oblasť achilovky. Bude preto od vás chcieť zopár pohybov nohou, šľachy sa bude jemne dotýkať. Zistí oblasť najväčšej bolestivosti a vyšetrí aj okolie Achillovej šľachy a tkanivá, ktoré s ňou súvisia.

V prípade pochybností môže siahnuť k zobrazovacím metódam. Dá sa využiť RTG vyšetrenie, ultrazvuk a magnetická rezonancia. Tieto vyšetrenia pomôžu upresniť stav šľachy, miesto a niekedy aj príčinu zápalu.

Ako liečiť zápal achilovky?

• Zápal ochladzujte ľadovými obkladmi. Uľavia vám od bolesti aj zápalu.
• Zápal vznikol preťažovaním, je preto logické, že šľacha potrebuje oddych. Doprajte postihnutej šľache odpočinok. Končatinu nadvihnite nad úroveň tela, aby ste zmiernili opuch. Ak potrebujete chodiť, odľahčite šľachu ortézou.
• Kompresia elastickým obväzom odľahčí postihnutú oblasť a zmierňuje opuch.
• Nesteroidné protizápalové lieky (napríklad ibuprofén) uľavia od bolesti a zmiernia zápal. Ak je bolesť mierna a dá sa vydržať, počkajte na účinok odpočinku a ľadových obkladov. Dôsledne rešpektujte obmedzenia spojené s užívaním týchto liekov, vopred sa informujte, či sú pre vás vhodné.
• Ak nič nepomáha, lekár vám môže podať injekciu steroidov – protizápalových liekov. Podáva sa priamo k postihnutej šľache.
• Ak je oslabená šľacha natrhnutá, ortopéd vám odporučí chirurgický zákrok. Ten býva riešením aj pri dlhodobom alebo opakujúcom sa zápale, ktorý nedostatočne reaguje na horeuvedenú liečbu. Lekár vám taktiež môže odporučiť rehabilitáciu.

Chronický zápal achilovky

Chronický zápal Achillovej šľachy vzniká po opakovaných akútnych zápaloch. Akútny zápal sa pri vhodnej liečbe upraví bez následkov.

Ak však príznaky ignorujeme a naďalej šľachu namáhame a neliečime, vzniknú zmeny v štruktúre šľachy. Môžu to byť drobné trhlinky, ktoré šľachu oslabujú a môžu spôsobiť jej natrhnutie či pretrhnutie. Kým akútny zápal achilovky dobre reaguje na pokoj a liečbu, pri chronickom zápale je približne v štvrtine prípadov potrebný chirurgický zákrok.

Príznaky chronického zápalu sú podobné ako pri akútnom. Je potrebná intenzívnejšia liečba.

Prevencia zápalu achilovky

Ako sa chrániť, aby sme Achillovu šľachu príliš nezaťažovali a nespôsobili jej zápal? Je potrebné myslieť na dôvody, prečo zápal vzniká. Od nich sa odvíja aj prevencia.

• Noste pohodlnú, pevnú obuv, ktorá poskytuje dostatočnú oporu celému chodidlu. Mierne vyvýšená päta šľachu odľahčí, je preto vhodná.
• Ak máte ploché nohy, noste ortopedické vložky.
• Vyhnite sa topánkam na vysokých podpätkoch.
• Ak športujete, tréning dávkujte postupne. Pred cvičením a po ňom dbajte na „zahriatie” svalov a šliach a strečing.
• Striedajte rôzne druhy športov. Vyhnite sa jednostranným monotónnym zaťažujúcim pohybom. Zabudnite na opakované utekanie do kopca a schodov, na behanie po asfalte.

Odbornú kontrolu zabezpečila MUDr. Adriana Šimková, PhD., praktická lekárka pre dospelých, s atestáciou z internej medicíny, členka výboru Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva.

Zdroje:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/achilles-tendinitis/diagnosis-treatment/drc-20369025

https://www.healthline.com/health/achilles-tendinitis#symptoms

https://www.southerncross.co.nz/group/medical-library/achilles-tendonitis-tendinopathy

Príspevok Zápal achilovky pri športe aj na lodičkách zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

(Zdroj foto: Adobestock.com)

Streptokokový zápal mandlí, ľudovo angína, je dôvodom na riadne preliečenie antibiotikami. V opačnom prípade riskujete dlhodobé následky. Angínu však môžu spôsobovať aj vírusy.

Je pravda, že neliečená angína môže „sadnúť” na obličky či srdce? Ako odlíšiť streptokokový zápal mandlí od podobných ochorení? Načo slúži vyšetrenie ASLO?

Zápal mandlí prejavy a príznaky

Zápal mandlí sa prejaví vysokou horúčkou, bolesťami pri prehĺtaní a zahuhňaným oslabeným hlasom. K príznakom patrí únava a malátnosť. Často sa stáva, že popri týchto príznakoch netrpíte nádchou ani kašľom.

Na zápal mandlí upozorní často aj nepríjemne zapáchajúci dych, u malých detí sú časté bolesti bruška či uší.

Pri pohľade na mandle si môžete všimnúť biele fľaky a povlaky. Hrdlo býva červené, opuchnuté, pretože často je súčasťou angíny aj faryngitída, zápal hltana. Mandle bývajú zväčšené a na krku môžete nahmatať zväčšené bolestivé lymfatické uzliny.

Zápal mandlí spôsobujú viaceré vírusy, ale taktiež baktérie – z nich typický je najmä streptokok. Angínami trpia najviac deti medzi 5. a 15. rokom života. Nie je prekvapením, ak sa angína objaví aj uprostred horúceho leta.

Často dochádza k zväčšeniu sleziny aj pečene, ochorenie sa môže prejaviť aj zvýšením hodnoty pečeňových testov (AST, ALT, GMT a ALP).

Zápal mandlí s horúčkou býva príznakom aj pri infekčnej mononukleóze. Tá je vírusového pôvodu (vírus EBV). 

Zápal mandlí – diagnostika

Ak s angínou navštívite lekára, diagnóza mu zvyčajne bude jasná už po pohľade do hrdla, kde zbadá typicky zmenené mandle, prípadne hltan.

Pre zistenie pôvodcu ochorenia vám urobí výter z hrdla a odošle vzorku do laboratória. Ak lekár nemá istotu, či ide o vírusovú alebo bakteriálnu angínu, môže vám odobrať krv a zisťovať hodnotu zápalových parametrov – CRP, prípadne hladinu leukocytov či sedimentáciu.

Osobitým vyšetrením je zistenie ASLO (protilátky proti streptolyzínu, látke vytváranej niektorými streptokokmi). Lekár vám môže ASLO v krvi vyšetrovať pri podozrení na steptokokovú infekciu viackrát – na začiatku ochorenia a tiež po cca 4 týždňoch, aby videl, ako sa hladiny menia v čase.

Vysoká hladina ASLO upozorňuje na možné riziko vzniku komplikácií streptokokovej infekcie. ASLO sa však v krvi objaví až 1-3 týždne od začiatku infekcie, maximálne hladiny zistíme po 3-6 týždňoch a do normálu sa vracajú až po pol roku až roku od infekcie.

U dospelých je normálna hodnota približne do 200 IU/ml, u detí do 400 IU/ml. So stanovením „normálnych” hodnôt býva však trochu problém, práve preto je dôležité, aby lekár sledoval ASLO v čase. Váš lekár na základe vyšetrení vie, či potrebujete antibiotiká alebo nie a na ako dlho.

Liečba zápalu mandlí

Samotný zápal mandlí prebieha zvyčajne bez okamžitých komplikácií. Vysoké horúčky môžete zrážať zábalmi, vlažnou sprchou alebo liekmi proti horúčke. Ak siahnete po liekoch, neprekračujte odporúčané dávky a neskracujte predpísané intervaly medzi podaním jednotlivých dávok.

Poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom o správnej dávke a druhu lieku a najmä o tom, či sú pre vás vhodné. Upozornite ho na iné súčasne užívané lieky, ostatné ochorenia, sklon ku krvácaniu alebo ochorenia žalúdka.

Pri užívaní liekov proti horúčke dôsledne dbajte na dostatočný príjem tekutín. Bez nich vám lieky ani dobre nezaberú a tiež zaťažujete orgány, ktoré majú na starosti ich spracovanie a vylučovanie z tela.

Lekár vám na angínu pravdepodobne predpíše penicilín.

Domáca liečba angíny

Domáca liečba zápalu mandlí vám môže pomôcť, ale ak u vás zápal mandlí spôsobila baktéria, nespoliehajte sa len na bylinky či obklady.

Hoci vám ochorenie s najväčšou pravdepodobnosťou prejde aj tak, neskôr sa môžu ohlásiť veľmi vážne komplikácie postihujúce kĺby, srdce či obličky. Následky už nespôsobuje samotná baktéria, ale imunitný systém, ktorý pri infekcii vytváral protilátky schopné ničiť aj niektoré tkanivá nášho tela.

Domáca liečba vám môže uľaviť od bolesti, účinok antibiotík pocítite spravidla za jeden až tri dni. Bolesť a opuch v hrdle môžete zmierniť kloktaním vlažnej slanej vody či šalviového odvaru.

Nezabúdajte na vlažný čaj s medom, jeho pitie podporí vašu obranyschopnosť. Veľmi dôležitou súčasťou liečby je oddych v posteli a pokoj.

Studené nápoje či ľad zmierňujú opuch a bolesť, avšak môžu predĺžiť boj s infekciou, pretože znižujú prietok krvi v postihnutých miestach.

Ako dlho môžem niekoho nakaziť angínou?

Žiaľ, nakaziť iných ľudí môžete už 1-2 dni predtým, ako sa u vás objavia príznaky. Ochorenie šírite prakticky po celý čas, kým príznaky nevymiznú.

Ak trpíte bakteriálnym zápalom mandlí a užívate antibiotiká, čas nákazlivosti sa výrazne skráti. Pre svoje okolie prestávate byť infekční po pár dňoch od užitia prvej dávky.

Nákaza sa šíri kvapôčkovou infekciou. Keďže pri angíne nie je nádcha typickým príznakom, často býva dôvodom nákazy nedostatočná hygiena, používanie rovnakých šálok, nedostatočné umývanie rúk a šírenie infekcie z povrchov rôznych predmetov.

Kedy je potrebné mandle odstrániť?

Názory odborníkov na odstraňovanie krčných mandlí sa líšia. Spravidla vám tento zákrok odporučia, ak trpíte častými angínami (viac ako sedemkrát do roka alebo viac ako 4 – 5 angínami do roka počas predošlých 2 rokov či viac ako 3 angínami do roka počas predošlých 3 rokov).

Dôvodom na odstránenie mandlí býva aj chronický zápal mandlí, kedy sú mandle potenciálnym zdrojom infekcie pre okolité alebo aj vzdialené orgány.

Mandle sa odstraňujú ak spôsobujú ťažkosti s dýchaním, prehĺtaním či obštrukčné spánkové apnoe. Pri syndróme periodických horúčok môže tento zákrok tiež z neznámych dôvodov pomôcť. Uvedené príčiny, ako aj samotné angíny sa často objavujú najmä u detí.

Po odstránení mandlí trvá úplné zotavenie spravidla 2 týždne.

Prevencia zápalu mandlí

Ak nechcete seba či niekoho iného nakaziť zápalom mandlí, dbajte na nasledovné pravidlá:

• Pravidelne si umývajte ruky pred jedlom, po návrate z verejných miest či po toalete.
• Po prekonaní angíny zahoďte starú zubnú kefku a nahraďte ju novou.
• Nezdieľajte svoje poháre či lyžice s druhými ľuďmi. Po chorom dieťati nedojedajte jedlo či nedopíjajte tekutiny.
• Ak máte choré dieťatko, naučte ho zakrývať si ústa, ak kašle či kýcha.
• Používajte jednorazové vreckovky, ktoré po použití zlikvidujte. Ak pre horúčku či slabosť nevládzete vstať z postele, zatvárajte ich do uzavretej škatule, ktorú potom aj s obsahom vyhodíte.

Odbornú kontrolu zabezpečila MUDr. Adriana Šimková, PhD., praktická lekárka pre dospelých, s atestáciou z internej medicíny, členka výboru Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva.

Uvedený text má len informatívny charakter a v nijakom prípade nenahrádza lekárske vyšetrenie či konzultáciu. Zdravotné ťažkosti jednotlivca je nevyhnutné posudzovať v kontexte pridružených ochorení, prebiehajúcej liečby a individuálnych charakteristík jedinca.

Zdroje:

https://www.pascoe.de/en/applications/colds-infections/tonsillitis.html#help

https://www.healthline.com/health/tonsillitis#contagious

http://www.alphamedical.sk/casopis-invitro/reumaticka-horucka

https://www.imunovital.sk/odborne-clanky/pozitivne-aslo-a-co-s-tym

https://vysetrenie.zoznam.sk/cl/1000665/1429509/Zvysene-ASLO-v-krvi–Zistite–co-to-znamena

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tonsillitis/symptoms-causes/syc-20378479

Príspevok Zápal mandlí spôsobujú aj vírusy aj baktérie. Ako sa liečiť? zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

(Zdroj foto: Stock.adobe.com)

Ak ste zažili nepríjemné bolesti pre zápal pankreasu, iste sa podobnému zážitku už chcete vyhnúť.  V čom spočíva liečba a ako dlho sa má dodržiavať diéta pri zápale pankreasu? Načo nám je pankreas? Aké sú príznaky zápalu pankreasu?

Akútny zápal pankreasu – prejavy a príznaky

Pankreas (podžalúdková žľaza) napomáha pri trávení. Vylučuje tráviace šťavy s vysokým obsahom enzýmov do dvanástnika veľmi blízko miesta, kadiaľ doň prúdi aj žlč. Okrem toho vytvára hormóny inzulín a glukagón.

Akútny zápal pankreasu (akútna pankreatitída) vás prekvapí zvyčajne z plného zdravia. Najvýraznejším príznakom sú silné bolesti brucha. Najviac ich pocítite v ľahu na chrbte, naopak, poloha v klbku alebo sedenie s ohnutým trupom vám trochu pomôže. Brucho pri akútnom zápale pankreasu bolí v hornej časti a okolo pupka, môže vyžarovať dozadu, ale aj do hrudníka či nižších častí brucha.

Bežnými pridruženými ťažkosťami sú nevoľnosť, vracanie. Na pohmat býva brucho akoby „gumené“, pri pridruženom zápale pobrušnice býva tvrdé. S postupom zápalu sa vám môže zvýšiť teplota. Ak upadnete do šoku, môžete sa potiť, triasť, príliš rýchlo dýchať, klesne vám tlak a zvýši sa frekvencia srdca.

Ak pociťujete uvedené príznaky, urýchlene sa dostavte na pohotovosť alebo volajte 112.

Stáva sa, že okrem bolesti nemusíte mať žiadne príznaky. Najmä ak sa kamarátite s alkoholom a ten je aj príčinou akútnej pankreatitídy.

Chronický zápal pankreasu – prejavy a príznaky

Pri chronickom zápale pankreasu sú príznaky menej dramatické. Horšie je, že trvajú dlhodobo. Bolesť v hornej časti brucha sa opakuje s určitými prestávkami.

Môžete trpieť aj silnými bolesťami trvajúcimi niekoľko hodín či dní. Bolesť môže a nemusí súvisieť s jedlom. Pocit nevoľnosti a vracanie sa môžu objaviť.

Pri chronickom zápale vznikajú na pankrease jazvy. Žľazové tkanivo tak stráca svoju funkciu. Preto sa môžete stretnúť s príznakmi nedostatočného trávenia, objemnou, zapáchajúcou, svetlou stolicou, stratou hmotnosti a podvýživou.

Ak je zasiahnutá aj tvorba inzulínu, vzniká cukrovka – diabetes II. typu. Chronická pankreatitída zvyšuje riziko vzniku rakoviny pankreasu.

Ak pociťujete uvedené ťažkosti, navštívte svojho obvodného lekára. Odporučí vás odborníkovi – gastroenterológovi, ktorý vykoná potrebné testy. Nezabudnite sa lekára opýtať, čo môžete pre svoj zdravotný stav urobiť a ako upraviť svoj jedálny lístok či režim.

Príčiny zápalu pankreasu

Pri akútnom zápale pankreasu prebieha natrávenie žľazy vlastnými tráviacimi enzýmami. Za normálnych okolností pôsobia až v čreve. Ak sa niekde stane chyba, pankreas začne tráviť sám seba.

Tento stav spôsobujú často žlčové kamene, konzumácia ťažkého mastného jedla alebo alkoholický exces. Príčinou môže byť aj užívanie niektorých liekov.

Krátkodobý a zvyčajne mierny zápal pankreasu vyvolávajú niektoré vírusy. Rizikové je aj fajčenie, vysoká hladina tukov v krvi, diagnostika pomocou ERCP, cystická fibróza. Môže sa stať, že príčina sa nezistí.

Chronický zápal pankreasu sa môže vyvinúť z akútneho. Často býva dôsledkom nesprávneho životného štýlu a nadmernej konzumácie alkoholu.

Diagnostika zápalu pankreasu

Akútna pankreatitída – diagnostika

Pri akútnom zápale patrí diagnostika do rúk chirurga. Vyšetrí vás, posúdi jednotlivé príznaky, tuhosť brušnej steny. Pri podozrení na pankreatitídu vám určite zoberie aj vzorky krvi a moču.

Pre zobrazenie samotného pankreasu a komplikácií zápalu je najužitočnejším CT vyšetrenie. Na základe neho posúdi lekár aj závažnosť zmien (opuch alebo až odumretie tkaniva – nekrózu). Sonografiu brucha vám urobia pre zobrazenie žlčových kameňov.

Ktoré hodnoty bývajú zvýšené pri akútnej pankreatitíde?

• Lipáza a amyláza v krvi (do normálnych hodnôt sa vracajú po 3-7 dňoch) a amyláza v moči. Nemusia byť veľmi zvýšené pri opakovaných vzplanutiach zápalu. Sú to pankreatické enzýmy. Za bežných okolností ich nachádzame vo vnútri čreva.
• Počet bielych krviniek v krvi a iné zápalové parametre, napríklad CRP – signalizujú zápal.
• Urea v krvi.

Chronická pankreatitída – diagnostika:

Pri podozrení na chronickú pankreatitídu bude lekár skúmať, nakoľko je váš pankreas schopný vytvárať tráviace enzýmy, ako vyzerá (jazvenie, zmrštenie a pod.) a ako zvláda tvorbu inzulínu. Preto sa pripravte na:

• Krvné testy.
• Doma si na pokyn lekára odoberiete vzorku stolice na vyšetrenie enzýmov.
• Sonografiu brucha, RTG vyšetrenie, prípadne CT alebo vyšetrenie magnetickou rezonanciou.

Ako liečiť akútny zápal pankreasu?

• Absolútny zákaz jedenia a pitia (ani čistú vodu) počas prvých hodín až dní. Aj preto musíte byť v nemocnici na infúziách. Infúzie budete dostávať vo veľkom množstve, pretože pri akútnej pankreatitíde sa stráca veľa tekutín. Váš lekár posúdi, kedy môžete opatrne začať piť tekutiny či prijímať potravu normálnym spôsobom. V nijakom prípade neporušujte jeho odporúčania.
• V nemocnici dostanete aj lieky proti bolesti – tiež do žily, keďže jesť ani piť nemôžete.
• V ťažkých prípadoch dostanete aj antibiotiká. Odumreté časti pankreasu totiž môže napadnúť infekcia.
• Chirurgickému zákroku sa vyhýbame, kým sa dá. V určitých prípadoch je však potrebný. Lekári budú starostlivo sledovať váš zdravotný stav, preto im hláste všetky zhoršenia svojho zdravotného stavu. Pripravte sa aj na možné opakované CT vyšetrenie.
• Po zotavení je potrebné dbať na diétu podľa odporúčania lekára.

Liečba chronického zápalu pankreasu je postavená najmä na diéte, prísnom zákaze alkoholu, fajčenia, dostatočnom príjme tekutín, doplnení chýbajúcich enzýmov, prípadne liečbe cukrovky.

Ak trpíte aj žlčovými kameňmi, môžete skúsiť v liečbe aj bylinky. Tradičnou v tejto indikácii je lastovičník väčší aj známy bodliak chrániaci pečeň – pestrec mariánsky. Niektoré zdroje uvádzajú aj prospešné účinky mäty piepornej, ktorá zmierňuje aj nevoľnosť.

Diéta pri zápale pankreasu

Pri akútnom zápale spočiatku nemôžete jesť ani piť. Táto fáza trvá 2-5 dní. Lekár vám potom veľmi opatrne a postupne bude trávenie zaťažovať.

Spočiatku po ústupe bolestí, nevoľnosti a zvracania dostanete len tekutiny. Rýchlosť, akou možno prejsť k tuhej strave, je individuálna. Aj po zotavení však zabudnite na alkohol, cigarety a obmedzujte mastné jedlá. Aby ste sa kvôli týmto „pôžitkom“ neocitli čoskoro späť v nemocnici.

Spočiatku sa vyhnite aj veľkým množstvám vlákniny naraz.

Pri chronickej pankreatitíde platí taktiež dôrazný zákaz alkoholu a cigariet. Striedmosť si osvojte ako životný štýl. Namiesto sladkostí voľte ovocie, vyhnite sa polotovarom, červenému mäsu, tukom.

Siahnite radšej po bielom mäse, rybách, strukovinách. Svoj pankreas menej zaťažíte menšími porciami viackrát za deň než tromi veľkými hlavnými jedlami.

Je však dôležité, aby jedlá boli výživné a obsahovali dostatok bielkovín, základných živín, vitamínov a stopových prvkov. Správnym prístupom predchádzate zhoršovaniu chronického zápalu.

Prevencia zápalu pankreasu: Ako sa chrániť, aby sme nedostali zápal?

1. Striktne vylúčte alkohol.
2. Prestaňte fajčiť.
3. Uprednostnite ľahko stráviteľné jedlá pred ťažkými mastnými potravinami.
4. Jedzte menšie porcie a častejšie.
5. Jedlo dôkladne požujte. V slinách sú enzýmy, ktoré natrávia potravu. Ak pankreas tvorí nedostatok enzýmov, využijete čo najviac enzýmov zo slín.

Zdroje:

https://www.msdmanuals.com/home/digestive-disorders/pancreatitis/acute-pancreatitis

https://www.msdmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/pancreatitis/chronic-pancreatitis

https://sk.medixa.org/choroby/akutny-zapal-pankreasu

Príspevok Zápal pankreasu bez diéty nevyliečite zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

(Zdroj foto: Stock.adobe.com)

Keď vás trápia hnačky, nechutenstvo či strata hmotnosti, možných príčin je veľmi veľa. Ako zistíte, že za vašimi zdravotnými ťažkosťami môže byť zápal tenkého čreva? Čo všetko spôsobuje zápal tenkého čreva a ako sa dá liečiť? Ako dlho vás zápal tenkého čreva potrápi a na čo si dať pozor po jeho prekonaní?

Zápal tenkého čreva – príčiny

Príčinou akútnych zápalov je často infekcia – v prípade, ak zjete jedlo či vypijete vodu, v ktorých sú baktérie spôsobujúce zápal. Inými príčinami môžu byť:

• celiakia
• Crohnova choroba
• potravinové alergie, intolerancie
• niektoré lieky – napríklad ibuprofén
• poškodenie ožarovaním pri liečbe rakoviny

Zápal tenkého čreva prejavy a príznaky

Na zápal tenkého čreva pomýšľajte pri nasledovných príznakoch:

• strata chuti do jedla
• hnačka
• bolesti brucha, kŕče v bruchu
• nezvyčajné zloženie stolice – prítomnosť krvi či hlienov, bolesti pri vyprázdňovaní
• pocit nevoľnosti až zvracanie
• zvýšená teplota

Tieto príznaky sú typické pre viaceré choroby tráviacej sústavy. Len na základe príznakov nemožno presne určiť príčinu ťažkostí.

Ak príznaky trvajú krátko, nie sú vážne a zvládate prijímať dostatok tekutín, nemusíte utekať k lekárovi. Problémom býva najmä ťažký priebeh akútneho zápalu alebo chronické zápaly.

Kedy máte vyhľadať lekára?

V akútnom prípade, ak v krátkom čase stratíte veľa tekutín a minerálov, ste ohrození dehydratáciou. Neváhajte navštíviť pohotovosť alebo volať 112, ak sa u vás objavujú poruchy vedomia, spavosť, nedokážete vstať z postele kvôli slabosti, močíte veľmi málo tmavožltého moču alebo nemočíte vôbec počas 8 a viac hodín, máte slabý a rýchly pulz.

Lekára vyhľadajte aj vtedy, ak zápal tenkého čreva sprevádza vysoká horúčka, krv v stolici alebo hnačka trvá 3 a viac dní.

Pri chronickom zápale pocítite príznaky častejšie a obmedzujú vás pri dlhodobom fungovaní. V takom prípade navštívte svojho všeobecného lekára. Urobí vám základné vyšetrenia a v prípade potreby vás pošle na odborné vyšetrenie gastroenterológovi.

Zápal tenkého čreva – diagnostika

Lekár vám urobí krvné testy, aby zistil, nakoľko vás chronické hnačky a zápal pripravili o živiny, či máte narušenú rovnováhu minerálov alebo trpíte stratami hemoglobínu.

Zisťuje aj hladiny zápalových parametrov, napríklad CRP, sedimentácie krvi či hodnoty bielych krviniek. Pri podozrení na celiakiu je možné vyšetriť z krvi protilátky proti lepku.

Ak má podozrenie na infekčný zápal tenkého čreva, zoberie vám vzorky stolice a/alebo výter z rekta. Môže vás tiež poslať na sonografiu brucha alebo CT či MRI vyšetrenie, najmä ak sa príznaky opakujú alebo trvajú dlhodobo.

Gastroenterológ vám môže urobiť gastrofibroskopiu, aby videl stav žalúdka a dvanástnika, pretože zápal môže súčasne postihovať aj žalúdok. Ak má podozrenie aj na zápal hrubého čreva, vykoná kolonoskopiu, pri ktorej prezrie aj hrubé črevo.

Na špecializovaných pracoviskách možno podstúpiť aj enteroskopiu, pri ktorej lekár prezerá tenké črevo. Výhodou všetkých týchto vyšetrení je možnosť odobrať vzorku čreva a tak s istotou potvrdiť diagnózu, ak je to možné.

Gastrofibroskopia, enteroskopia či kolonoskopia patria k nepríjemným vyšetreniam. Pomocou ohybnej hadičky lekár prezerá vnútorné steny tráviacej sústavy, čo je často nepríjemné a chvíľami aj bolestivé. Preto niektoré pracoviská ponúkajú možnosť absolvovať vyšetrenie v celkovej anestéze.

Liečba zápalu tenkého čreva

Akútne zápaly, ktoré spôsobila iba nevhodná potravina či kontaminovaná voda, nepotrebujú liečbu, ak prebiehajú mierne. Ustúpia pri dostatočnom príjme tekutín a diéte aj bez špeciálnej liečby.

Ak zle znášate hnačky, siahnite po živočíšnom uhlí, ktoré kúpite v lekárni. Naviaže na seba škodliviny a môže vám od hnačiek uľaviť. Vyhnite sa liekom na zastavenie hnačky. Sú rizikom pri infekčnom zápale, pretože spomaľujú vylučovanie škodlivých baktérií či vírusov z tela.

Dbajte na dostatočný príjem tekutín, aby ste nedospeli k dehydratácii. V lekárni si kúpte rehydratačný roztok, ktorý síce nechutí dobre, doplní však potrebné minerály.

Pri dehydratácii a/alebo neschopnosti prijímať a udržať v sebe tekutiny budete potrebovať infúznu liečbu. Táto situácia býva častá u detí. Ich zloženie tela je citlivé na stratu tekutín.

Ak užívate diuretiká alebo ACE inhibítory (užívajú sa napríklad pri zlyhávaní srdca alebo vysokom krvnom tlaku) a máte hnačky, poraďte sa so svojím lekárom, či a ako máte túto liečbu upraviť, kým hnačky neustúpia.

Ak je príčinou hnačky infekcia, niekedy vám lekár predpíše antibiotiká. Neznamená to, že pri každej črevnej infekcii sú potrebné. Závisí to od druhu baktérie a priebehu a závažnosti príznakov.

Pri celiakii je potrebná celoživotná bezlepková diéta, inak sa zápal bude neustále opakovať a hrozí vám aj zvýšené riziko rakoviny. Pri dodržiavaní diéty príznaky zápalu ustúpia a trávenie sa upraví.

Crohnova choroba má svoju osobitnú liečbu protizápalovými liekmi. Predpisuje ich gastroenterológ.

Zápal tenkého čreva – domáca liečba

Doprajte si oddych bez stresu, ostaňte doma, aby ste neustále mali k dispozícii WC. Hojenie podráždeného čreva môžete podporiť bylinkami. Osvedčenou protizápalovou bylinkou využívanou pri zápaloch tráviacej sústavy je nátržník husí. Pomôcť si môžete aj odvarom z repíka lekárskeho. V lekárni nájdete aj bylinné zmesi využívané pri podráždení tráviacej sústavy.

O bylinkách sa poraďte so svojím lekárom, ktorý vezme do úvahy aj vaše pridružené ochorenia a užívané lieky.

Svoje trávenie zaťažujte opatrne. Spočiatku sa vyhnite dráždivým, koreneným, mastným jedlám, jedlám s vysokým obsahom vlákniny, mlieku a ovociu. Tieto potraviny zaraďte do jedálnička až po ústupe hnačky, keď budete bez ťažkostí tolerovať ľahšie jedlá.

Zápal tenkého čreva – prevencia

1. Dbajte na hygienu rúk.
2. Dbajte na hygienu pripravovaných potravín a ich vhodné skladovanie. Rozmrazené potraviny opätovne nezmrazujte.
3. Nepite vodu z neznámych zdrojov a studní. Ak nemáte inú možnosť, vodu prevarte.
4. Ak odoberáte mlieko od chovateľov alebo si chováte kravu či kozu, mlieko vždy prevarte.
5. Pri práci s mäsom buďte veľmi opatrní, používajte na tento účel oddelenú dosku, ktorú nepoužívate na prípravu surovej zeleniny či ovocia.
6. Dôsledne dodržiavajte diétu, ak trpíte celiakiou, a liečbu, ak trpíte Crohnovou chorobou.

Zdroje: https://www.medicalnewstoday.com/articles/323218#when-to-see-a-doctor

https://medlineplus.gov/ency/article/001149.htm

https://www.healthline.com/health/enteritis#prevention

Príspevok Ako prebieha zápal tenkého čreva a aké môžu byť jeho komplikácie? zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

(Zdroj foto: Stock.adobe.com)

Sú chvíle, keď by žiadna žena nemenila s mužom. Jednou z mnohých týchto situácií je zápal semenníkov či nadsemenníkov.

Viete, ako sa zápal semenníkov prejavuje? Čo býva jeho príčinou a ako s ním súvisí zápal nadsemenníkov? Čo robiť, aby sa u vás neobjavil zápal semenníkov? Prečo vyhľadať lekára?

Aké má príčiny zápal semenníkov a zápal nadsemenníka?

Zápal semenníkov sa nazýva orchitída. Jeho súčasťou býva často aj zápal nadsemenníka. Príčinou býva bakteriálna alebo vírusová infekcia. Do semenníka sa zvyčajne rozšíri z nadsemenníka.

Baktérie spôsobujúce zápal môžete „chytiť“ pri rizikovom sexuálnom styku. U starších mužov býva zdrojom infekcie aj zavedený močový katéter či lekárske zákroky v močovej rúre alebo zväčšená prostata.

Niekedy zápal vznikne pretlačením moču do nadsemenníka. Za určitých okolností sa to môže stať napríklad pri zdvíhaní bremien.

Spomedzi vírusov je najčastejším pôvodcom zápalu semenníkov vírus spôsobujúci mumps. Zápal semenníkov komplikuje až štvrtinu prípadov mumpsu.

Zápal semenníkov môže zriedkavo viesť k poruchám plodnosti aj trvalej neplodnosti.

Zápal semenníkov: Aké sú príznaky?

Zápal semenníkov vzniká náhle. Príznaky môžete pozorovať na jednom alebo oboch semenníkoch.

Ako sa prejavuje zápal semenníkov?

• Môžete mať opuchnutý jeden alebo oba semenníky – koža mieška býva začervenaná a napnutá.
• Horúčka je známkou infekcie.
• Mierna alebo aj silná bolesť.
• Nevoľnosť a vracanie.
• Celková slabosť a malátnosť.

Bolesť semenníka máva rôzne príčiny. Niekedy náhle vzniknutá bolesť vznikne otočením semenníka vo vnútri mieška. Prívodné cievy sa stlačia a semenník je nedokrvený, čo ho môže nezvratne poškodiť. Aby k poškodeniu nedošlo, je nutný rýchly lekársky zásah. Preto s náhle vzniknutou bolesťou semenníka bez váhania navštívte lekára.

Ako sa prejaví zápal nadsemenníka?

Pozorovať alebo cítiť môžete:

• Opuchnutie, začervenanie a oteplenie mieška. Postihuje zvyčajne len jeden nadsemenník. Príznaky si všimnete preto jednostranne.
• Bolesť pri močení a časté močenie.
• Bolestivosť semenníka a jeho citlivosť zvyčajne jednostranne. Bolesť môže vystreľovať do slabín alebo podbruška.
• Výtok z penisu.
• Bolesti alebo nepríjemné pocity v podbrušku alebo oblasti panvy.
• Krv v ejakuláte.
• Menej často horúčka.

Príznaky zápalu semenníkov a nadsemenníkov sa môžu kombinovať, pretože zápal môže postihovať obe časti.

Ako prebieha diagnostika? Na čo sa majú muži pripraviť?

Zápal semenníkov či zápal nadsemenníka s vami bude riešiť urológ. Zisťuje, či nejde o niektorý z akútnych stavov vyžadujúcich operačný zákrok. Preto vás dôkladne prezrie a vyšetrí semenníky. Odber krvi môže urobiť, aby zistil hladiny zápalových parametrov.

Urológ môže vykonať alebo poslať na sonografiu. Sonografia sama osebe nie je bolestivá. Pri zápale vás však bolí semenník na dotyk, preto vyšetrenie môže byť nepríjemné. Vďaka sonografii uvidí opuch a presiaknutie tkaniva a mieru jeho prekrvenia. Vyhodnotí zmeny, ktoré svedčia pre zápal.

Pri podozrení na infekciu môže lekár urobiť ster z močovej trubice alebo vás požiadať o vzorku moču. Z výsledkov zisťuje, aká baktéria zápal spôsobila a na aké antibiotiká je citlivá.

Zápal semenníkov: v liečbe sa používajú aj antibiotiká

Vírusový zápal semenníkov sa lieči len podpornou terapiou, ktorá vám uľaví od príznakov.

Ak máte bakteriálny zápal semenníkov či nadsemenníka, potrebujete aj antibiotiká. Dĺžka antibiotickej liečby závisí od vášho celkového stavu a nálezu na genitáliách. Zvyčajne býva 7-14 dní, v komplikovaných prípadoch dlhšie. Antibiotiká užívajte presne tak, ako vám predpísal lekár. Liečbu neukončujte skôr, a to ani v prípade, ak sa cítite už dobre.

Popri antibiotikách vám lekár môže odporučiť aj protizápalové lieky, ktoré zároveň tlmia bolesť.

Antibiotická liečba môže pri pokročilom náleze prebiehať aj v nemocnici vo forme infúzií. Vtedy antibiotiká lepšie prenikajú na miesta postihnuté zápalom a ich účinok je výraznejší a rýchlejší. Okrem toho môžete potrebovať také antibiotiká, ktoré vo forme tabletiek nie je možné užívať. Preto neodmietajte hospitalizáciu, ak vám ju lekár navrhne. Ak trpíte veľkou bolesťou, lekár vám môže pichnúť lokálne anestetikum priamo do mieška. To vám načas uľaví od bolesti.

Keď je príčinou pohlavne prenosná choroba, liečiť sa musí aj vaša sexuálna partnerka. Vyhnite sa pohlavnému styku, kým nie je infekcia úplne vyliečená.

Zápal semenníkov: domáca liečba je súčasťou tej antibiotickej

Antibiotiká nie sú jediné, čo potrebujete. Je nevyhnutné ležať. Semenníky si podkladajte, aby ste ich odľahčili. Ak potrebujete prejsť napríklad na WC, použite suspenzor alebo podobne upnutú spodnú bielizeň.

Na zmiernenie zápalu sú vhodné studené obklady. Na semenníky si v žiadnom prípade nedávajte horúce obklady. Zápal neutlmia a môžete poškodiť zárodočné bunky. Semenníky vďaka svojej polohe majú nižšiu teplotu než zvyšok tela, pretože takéto chladnejšie prostredie je potrebné pre zdravý vývoj spermií.

Ako dlho trvá liečba? Čo ak antibiotiká nezaberajú?

Citlivosť a bolestivosť semenníkov môže pretrvávať aj niekoľko týždňov po liečbe, ale zlepšenie by ste mali pocítiť už na 3.-10. deň liečby.

Ak sa ani po vyčerpaní všetkých možností antibiotickej a protizápalovej liečby váš stav nezlepší, riešením môže byť chirurgický zákrok – odstránenie semenníka a nadsemenníka. Je to vtedy, ak je semenník plný hnisu a je v stave, keď sa už sám nezahojí a ak, tak len jazvením. Po takomto rozsiahlom zápale by však zostal nefunkčný. Aj po odstránení semenníka je potrebné určitý čas pokračovať v antibiotickej liečbe.

Mnohí muži majú obavu, ako budú fungovať bez semenníka. Nemusíte sa báť. Vďaka druhému semenníku, ktorý dostatočne zastúpi úlohu odstráneného „kolegu“, môžete normálne žiť a splodiť potomstvo.

Aby ste odstráneniu semenníka včas predišli, neotáľajte s návštevou lekára pri prvých príznakoch zápalu semenníka či nadsemenníka. Včas a správne podávané antibiotiká bránia vzniku komplikovaného a ťažkého zápalu.

Zápal semenníkov: prevencia nadovšetko

Aby ste predchádzali zápalu semenníkov a nadsemenníka, snažte sa dodržiavať jednoduché pravidlá:

• Vyhnite sa rizikovým sexuálnym kontaktom.
• Dôsledne a včas liečte príznaky močovej infekcie.
• Ak máte zavedený močový katéter, dbajte na jeho pravidelnú výmenu a všímajte si prípadné známky infekcie.
• Podporte svoje mužské zdravie kvalitnými výživovými doplnkami.
• Dbajte na hygienu genitálií aj rúk v súvislosti s močením.

Zdroje:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/orchitis/symptoms-causes/syc-20375860

https://www.healthline.com/health/orchitis#causes

https://www.cus.cz/pro-pacienty/diagnozy/onemocneni-varlat/

Príspevok Páni, pozor: zápal semenníkov neliečte doma! zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

(Zdroj foto: Stock.adobe.com)

Prostata je žľaza veľkosti gaštana a leží hneď pod močovým mechúrom, kde obklopuje močovú rúru. Zápal prostaty postihuje najmä mladších mužov.

Čo ho spôsobuje a aké problémy s prostatou mávajú starší muži? Je možná liečba prostaty bylinkami? Ako vyzerá vyšetrenie u urológa?

Zápal prostaty príznaky a príčiny

Zápal prostaty spôsobujú väčšinou tieto isté mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú aj zápal močových ciest. Baktérie preniknú do prostaty z močovej rúry, ak dochádza k vtečeniu moču do prostaty.

Príznaky sa môžu rozvinúť pozvoľna alebo náhle:

• horúčka a triaška,
• bolesť v oblasti panvy alebo nad lonovou kosťou,
• bolestivé močenie,
• zapáchajúca moč,
• krv v moči,
• slabší prúd moči,
• ťažkosti s úplným vyprázdnením močového mechúra,
• problém začať s močením,
• časté nutkanie na močenie,
• krv v ejakuláte a bolesti pri ejakulácii,
• bolesti počas vyprázdňovania stolice.

Diagnostika a liečba zápalu prostaty

Pri podozrení na zápal prostaty sa najprv obráťte na svojho všeobecného lekára. On vás odporučí k urológovi. Diagnózu a liečbu určí práve on.

Akútny zápal prostaty sa lieči antibiotikami 4-6 týždňov. Pri zápale prostaty nebicyklujte alebo používajte špeciálne vystužené cyklistické nohavice. Pite dostatok tekutín.

Čo je to hyperplázia prostaty?

Zväčšená prostata a jej príznaky

Benígna hyperplázia prostaty (BPH) sa úzko spája s vekom. Pri BPH nejde o rakovinu ako napovedá jej názov. Spôsobuje však mužom problémy:

• prerušuje spánok,
• zvyšuje pravdepodobnosť problémov s erekciou,
• zvyšuje náchylnosť na infekcie močových ciest.

Lekár pri stanovení diagnózy musí vylúčiť rakovinu. Zväčšenou prostatou pri BPH trpí štvrtina štyridsiatnikov.  Vo veku 80 rokov má zväčšenú prostatu 90 % pánov.

Aké má benígna hyperplázia (BPH) prostaty príznaky?

Kvôli BPH sa muž v noci nevyspí, má totiž časté nutkanie na močenie. BPH sa prejavuje týmito príznakmi:

• časté nutkanie na močenie,
• ťažkosti na začiatku močenia,
• slabý alebo prerušovaný prúd moču,
• odkvapkávanie moču z močovej rúry po ukončení močenia,
• pocit nedokonalého vyprázdnenia močového mechúra.

V pokročilom štádiu ochabujú svaly močového mechúra a močenie sa deje samovoľným odkvapkávaním moču z močovej rúry. Príznaky sa zhoršujú po dlhodobom sedení, prechladnutí či zadržiavaní močenia.

Ako vyzerá vyšetrenie u urológa?

Síce urológa veľká väčšina mužov navštevuje s obavami, vyšetrenie prostaty je nebolestivé. Čaká vás rozhovor o vašich chorobách, užívaných liekoch a chorobách v rodine. Popíšete svoje ťažkosti a dobu ich trvania.

Po rozhovore nasleduje samotné vyšetrenie. Lekár vám prehmatá brucho a prezrie genitálie.

Samotnú prostatu vyšetrí cez konečník. Práve toto vyšetrenie býva zdrojom obáv. Vyšetrenie nie je bolestivé, je len nepríjemné.  Trvá len pár  sekúnd a lekárovi prináša cenné informácie o veľkosti, povrchu a tuhosti prostaty.

Odberom krvi zisťuje predovšetkým hladinu takzvaného prostatického špecifického antigénu PSA. Jeho zvýšené hodnoty môžu svedčiť pre rakovinu prostaty, ale môže sa zvyšovať aj pri BPH či zápale prostaty.

Pri podozrení na zápal prostaty či močových ciest lekár odošle moč na mikrobiologické vyšetrenie. Zisťuje tak, ktorá baktéria zápal spôsobila a na ktoré antibiotiká bude reagovať.

Sonografiou vám lekár zisťuje veľkosť prostaty, stav obličiek a močového mechúra. Preverí si, či vo vašom močovom mechúre zostáva moč aj po vymočení alebo dokážete svoj mechúr úplne vyprázdniť.

Lekár vám môže urobiť aj uroflowmetriu. Je to nebolestivé vyšetrenie, pri ktorom močíte do špeciálnej toalety. Močiť budete za plentou, nikto vás nebude sledovať. Vyšetrenie slúži na zhodnotenie prúdu moču. Slabý prúd moču je jedným z príznakov zväčšenej prostaty, no môže sprevádzať aj iné choroby.

Zápal prostaty neliečte bylinkami!

Liečba zápalu prostaty bylinkami nie je zatiaľ dostatočne vedecky podložená, preto ju neodporúča Americká ani Európska urologická spoločnosť. Nie je jasné, ktoré bylinky a ako by mali v prípade zápalu prostaty či jej zväčšenia fungovať.

Liek na prostatu vám predpíše lekár. Pri zápale sú to antibiotiká, pri zväčšení prostaty zase špeciálne lieky na benígnu hyperpláziu prostaty.

Rakovina prostaty má podobné príznaky ako BPH. Vždy je potrebné, aby vás pri problémoch videl lekár a stanovil správnu diagnózu.

Pokročilé štádium BPH sa rieši chirurgicky.

Rakovina prostaty prevencia

• Pravidelné urologické prehliadky. Nárok na preventívnu urologickú prehliadku máte raz za 3 roky po 50. roku života. Ak ste mali rakovinu prostaty v rodine, domáhajte sa preventívnej prehliadky skôr.
• Rakovine vo všeobecnosti môžete predchádzať zdravým životným štýlom, ktorý zahŕňa dostatok pohybu aj oddychu, vyváženú stravu a účinné stratégie na zvládanie každodenného stresu.

Zdroje:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prostatitis/symptoms-causes/syc-20355766

http://www.solen.sk/pdf/2b73476f696e1eb53265dbb05e18e8b3.pdf

https://www.preventivne.sk/zaujalo-nas/urologicka-muzi-su-niekedy-radsej-ked-ich-vysetri-zena.html

https://www.alphamedical.sk/casopis-invitro/benigna-hyperplazia-prostaty

https://www.fmed.uniba.sk/fileadmin/lf/sluzby/akademicka_kniznica/PDF/Elektronicke_knihy_LF_UK/Vseobecna_urologia_pre_medikov.pdf

https://www.healthline.com/health/prostatitis-bacterial-acute#treatments

Príspevok Liečba zápalu prostaty: nebojte sa urológa zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

Kŕčové žily alebo varixy trápia najmä ženy. Slovanské gény nás navyše predurčujú k problémom so žilami.

Aké príznaky sprevádzajú zápal žíl? Aké sú lieky na zápal žíl? Znamenajú nepekné varixy aj zápal hlbokých žíl? Existujú nejaké bylinky na liečbu zápalu žíl?

Na čo nám slúžia žily?

Žily sú cievy, ktoré privádzajú krv z jednotlivých orgánov späť do srdca. Aby sa krv vplyvom gravitácie nevracala do najnižších častí tela – chodidiel a členkov a nestagnovala, vo veľkých žilách máme chlopne, ktoré bránia spätnému toku krvi. Návratu krvi pomáhajú aj svaly, ktoré pri pohybe stláčajú žily a majú funkciu pumpy.

Prečo sa vám môžu zapáliť žily?

Ak krv v žilách stagnuje, vyvoláva chronický zápal.  Vzniajú zmeny žilnej steny a chlopní, ktoré si prestávajú fungovať. Preťažené žily sa rozširujú a pod kožou vznikajú nepekné „metličky“ na nohách alebo vystúpené kŕčové žily, varixy.

Spočiatku sa prejavia pocitom ťažkých nôh, únavou, nepríjemnými pocitmi v nohách či bolesťami. Táto bolesť prejde pri pohybe alebo vyložení nôh.

Kŕčové žily môžu poukazovať na vážnejší problém, akým je chronické venózne ochorenie (CHVO).

Ak sa objavia kŕčové žily, váš lekár vyšetrí hlboký žilový systém, či sa v ňom nenachádza trombóza. Pri vážnych formách CHVO môže vzniknúť vred – otvorená rana. Najčastejšie sa objavuje na predkloní a hojí sa ťažko.

Zápal povrchových žíl: Príznaky tromboflebitídy

Zápal žíl na nohách môže byť povrchový alebo hlboký.

Zápal povrchových žíl vzniká v 90% prípadov práve v kŕčových žilách. K príznakom patria:

• začervenanie kože,
• opuch,
• cilivosť žily na dotyk.

Zapálená žila neskôr vyzerá ako tuhý vystúpený červený povrazec. Obzvlášť nepríjemný je zápal žíl pod kolenom, pretože ho cítite pri každom pohybe. Pri zápale povrchových žíl vám nehrozí embólia.

Zápal hlbokých žíl na nohách: flebotrombóza. Aké má príznaky?

V mnohých prípadoch si nemusíte príznaky ani všimnúť. Do hlbokého žilového systému sa zápal môže rozšíriť z povrchovej žily.

Pri zápale hlbokých žíl je krvná zrazenina v žile ako časovaná bomba. Môže sa odtrhnúť a spôsobiť pľúcnu embóliu, prípadne embóliu v iných orgánoch.

K najčastejším príznakom zápalu hlbokých žíl patria:

• opuch a bolesť nôh,
• poruchy chôdze,
• v niektorých prípadoch aj horúčka,
• celková schvátenosť.

Zápal žíl na ruke je menej častý. Ak sa objaví, zvyčajne súvisí s intravenóznou kanylou (je to nástroj, ktorý lekár zavedie do žily na podávanie infúzií). Ak sa kanyla nechá v žile viac ako 3-4 dni, môže spôsobiť zápal.

Prečo ženy trápi najčastejšie zápal kŕčových žíl?

Nie je úplne jasné, prečo vznikajú kŕčové žily. Veľkú úlohu tu však hrajú naše gény.

Väčšinu pacientov s kŕčovými žilami tvoria ženy. Na vine sú najmä ženské hormóny, ktoré zvyšujú náchylnosť na toto ochorenie. S vekom pravdepodobnosť vzniku kŕčových žíl stúpa.

Ak máte povolanie, pri ktorom dlhodobo stojíte alebo sedíte, pravdepodobnosť ťažkostí so žilami u vás stúpa. Statická poloha, pri ktorej gravitácia tlačí krv proti smeru, akým má v žilách tiecť, z dlhodobého hľadiska predstavuje problém. Krv stagnuje, ľahšie sa zráža a môže vzniknúť zrazenina a následný zápal.

Ak sedenie či státie neprerušujete pravidelne chôdzou alebo cvičením, vaše žily trpia. Problémom je tiež poloha, kedy máte nohu ohnutú v ostrom uhle – napríklad pri sedení na zemi na pätách, s nohami zalomenými pod zadkom, prípadne pri sedení s nohou cez nohu.

K vzniku kŕčových žíl môžete prispieť aj nevhodnou stravou s nízkym obsahom vlákniny a fajčením.

Komu najviac hrozí zápal žíl?

Do rizikovej skupiny patríte, ak

• ste žena,
• máte vyšší vek,
• fajčíte,
• vaša mama zomrela na embóliu,
• máte sedavé zamestnanie,
• pijete málo tekutín,
• denne dlho cestujete autobusom alebo autom,
• málo sa hýbete,
• stravujete sa nezdravo.

Diagnostika zápalu žíl u všeobecného lekára a angiológa

Ak máte príznaky zápalu žíl, vyšetrí vás všeobecný lekár. Pri podozrení na zápal hlbokých žíl vám vyšetrí aj krv, nakoľko pri trombóze hlbokých žíl stúpa hladina D-diméru (zvýšená hladina svedčí o nadmernom zrážaní a odbúravaní krvných zrazenín).

Ak je to potrebné, odošle vás na odborné vyšetrenie cievnemu chirurgovi alebo angiológovi. Ten zvyčajne má v ambulancii ultrazvukový prístroj na zobrazenie žíl a toku krvi v nich. Vidí, či sa v žile nachádza trombus, zistí spätný tok krvi a zhodnotí stav a funkciu žíl.

Vyšetrenie je nebolestivé, lekár pri ňom nanesie na nohu gél a sondou skúma žilový systém. Okrem dotyku sondy a počiatočného chladenia gélu nebudete cítiť nič. Toto vyšetrenie sa volá duplexná sonografia, v lekárskej správe ho môžete nájsť pod skratkou DUS.

Liečba zápalu žíl

Zápal povrchových žíl liečime najmä kompresiou – elastickým obväzom alebo kompresnými pančuchami. Neležte v nich však na lôžku – účinné sú najmä pri pohybe, pretože nahrádzajú oslabenú žilovú stenu. Pri pohybe v žile lepšie prúdi krv, čím odstraňujeme príčinu tromboflebitídy.

Lekár vám okrem kompresie môže predpísať masť na zápal žíl. Ňou si postihnuté miesto budete natierať.

Liečba zápalu hlbokých žíl je zameraný na rozpustenie nebezpečnej krvnej zrazeniny, preto budete užívať lieky na riedenie krvi.  Spočiatku vo forme injekcií do podkožia – ich aplikáciu zvládnete aj sami, neskôr budete užívať tabletky.

Ak budete mať tabletky obsahujúce warfarín, bude vám lekár častejšie kontrolovať zrážanlivosť krvi a musíte sa vyhnúť niektorým potravinám.

Dĺžka liečby sa líši a záleží od mnohých faktorov – veku, rozsahu trombózy a podobne. Môže trvať 3-6 mesiacov, u veľmi rizikových pacientov aj doživotne.

Ak máte výrazné kŕčové žily, môže vám lekár odporučiť aj chirurgickú liečbu, pri ktorej postihnutú žilu vyberie alebo ju vyradí z obehu.

Antibiotiká na zápal žíl budete užívať v prípade, ak príčinou alebo komplikáciou zápalu bude bakteriálna infekcia.

Zápal žíl prírodná liečba

Bylinky na zápal žíl pridlho neskúšajte. Mohlo by sa tak stať, že zanedbáte adekvátnu liečbu. Ak ste fanúšikmi prirodzených liečebných metód, iste vás poteší, že veľmi účinná je kompresná liečba s nosením špeciálnych zdravotných pančúch. Ak ju spojíte s dostatkom pohybu a stravou obsahujúcou veľa vlákniny, urobíte svojim žilám dobrú službu a nemusíte do seba „pchať chémiu“.

Prevencia zápalu žíl

• jedzte dostatok vlákniny v zelenine a ovocí, otrubách a celozrnných potravinách,
• pite dostatok nesladených tekutín,
• ak dlho stojíte alebo sedíte, urobte si aspoň raz za pol hodinu prestávku a zacvičte si,
• nefajčite,
• nenoste príliš dlho topánky na vysokom podpätku,
• vyhnite sa sedu s nohou cez nohu,
• ak cítite počiatočné príznaky ochorenia žíl, poraďte sa s lekárom.

Zdroje:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/thrombophlebitis/diagnosis-treatment/drc-20354613

http://www.viapractica.sk/index.php?page=pdf_view&pdf_id=473&magazine_id=1

https://zdravoteka.sk/choroby/zapal-zil/

https://www.homolka.cz/nase-oddeleni/11635-kardiovaskularni-program/11635-kardiologie-kar/11697-nase-sluzby/flebotromboza/

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643

Príspevok Zápal žíl nie je len kozmetickou záležitosťou zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

(Zdroj foto: Stock.adobe.com )

Zápal kĺbov nazývajú lekári artritída. S artritídou môžete bojovať v akomkoľvek veku. Zápal kĺbov môže byť prechodný alebo trvať viac-menej väčšinu života.

Prečo vzniká zápal kĺbov?

Aké má zápal kĺbov príznaky?

Ako sa líši akútny a chronický zápal kĺbov?

Čo robiť pri zápale kolena?

Prečo vzniká zápal kĺbov?

Najčastejšou príčinou zápalu kĺbov vo vyššom veku je jeho opotrebenie – artróza.

Kosti v zdravom kĺbe pokrýva chrupavka, ktorá tlmí nárazy a chráni kosť. Opotrebením (ktoré významne urýchľuje nadváha) sa chrupavka ničí a poškodzuje sa aj kosť pod ňou.

Na tieto poškodenia reaguje naše telo zápalom, ktorým sa snaží opraviť zničené časti kĺbu. Prvé sa teda objaví poškodenie, po ňom zápal.

Zápal kĺbov môžu spôsobiť aj mikroorganizmy. Stáva sa tak pri infikovaní operačnej rany po operáciách kĺbov či kostí alebo pri prieniku infekcie z kože – najmä u diabetikov pri diabetickej nohe. Infekcia do kĺbu môže preniknúť aj z iného infekčného ložiska v tele.

Pri mnohých chorobách ešte ich príčinu netušíme, na ich vzniku sa často podieľajú viaceré okolnosti.

Zápal kĺbov u detí

Zápal kĺbov u detí a mladých ľudí spôsobujú často protilátky útočiace proti vlastným bunkám nášho tela – ide o autoimunitný zápal. Imunitný systém vtedy nefunguje správne a namieri zbrane proti vlastným tkanivám, čím ich poškodzuje.

V tomto prípade sa prvý objaví zápal, poškodenie kĺbu je spôsobené samotným zápalom. Deje sa tak napríklad pri reumatoidnej artritíde.

Príznaky zápalu kĺbov: chronický a akútny zápal

Zápal kĺbov môže mať veľmi pestrú škálu príčin. Pre kvalitu vášho života je veľmi dôležité, či je zápal akútny alebo chronický.

Pri akútnom zápale kĺbov je predpoklad, že vhodnou liečbou, niekedy aj bez liečby, zápal ustúpi.

Chronický zápal kĺbov vás bude trápiť dlhodobo, zvyčajne celoživotne. Môže byť pozvoľný, alebo sa striedajú obdobia vzplanutia zápalu s obdobiami kľudu či miernejších príznakov. Chronický zápal kĺbov často kĺby poškodzuje natrvalo.

Príznaky zápalu kĺbov sú najmä:

• bolesť kĺbov
• opuch kĺbov
• teplejší kĺb
• sčervenanie kože nad kĺbom
• obmedzenie pohybu v kĺbe, stuhnutosť kĺbov

Pociťovať môžete aj celkové príznaky – zvýšenie telesnej teploty až horúčku, slabosť, malátnosť, nechutenstvo, chudnutie.

Príznaky nemusíte mať všetky. Najčastejšie sa objavuje bolesť a opuch kĺbov, ostatné môžete a nemusíte mať. Záleží to od príčiny aj vašej konkrétnej telesnej “výbavy”.

Príznaky zápalu kĺbov nemusia automaticky znamenať zápal kĺbov. Bolesť lakťa napríklad nemusí znamenať zapálený kĺb, ale zapálenú šľachu (tendinitídu).

Nazýva sa tiež golfový lakeť alebo tenisový lakeť – podľa toho, ktorá zo šliach sa zapáli. V okolí každého kĺbu sú tkanivá, ktoré môžu byť zapálené, hoci vy bolesť cítite v oblasti kĺbu. Preto je ťažké určiť si diagnózu samovyšetrením.

Zápal kĺbov je súčasťou mnohých ochorení, napríklad: reumatoidná artritída, artróza, psoriatická artritída, dna, septická artritída, postinfekčná synovitída a iné.

Ktoré kĺby sa zapália najčastejšie?

Reumatoidná artritída najčastejšie spôsobuje zápal kĺbov na ruke – napáda malé kĺby zápästia a ruky.

Problémy s veľkými kĺbmi, napríklad zápal kolena, svedčia o horšom priebehu choroby alebo sa objavujú ak sa reuma začne až vo vyššom veku.

Pri artróze (opotrebení kĺbov) sú najviac postihnuté váhonosné veľké kĺby – bedrový kĺb či koleno, a tiež drobné kĺby na prstoch rúk. Príčinou je opotrebenie kĺbov, a najväčšiu váhu nesú práve veľké kĺby.

Pre dnu je typické postihnutie palca na nohe, kde sa ukladajú kryštáliky kyseliny močovej, na ktoré telo reaguje zápalom, zapáliť sa môžu aj iné kĺby.

Postinfekčná synovitída (nazývaná aj reaktívna artritída) sa prejavuje najčastejšie zápalom kĺbov spájajúcich panvu s chrbticou, bedrových kĺbov, kolien či členkov. Príčinou je oneskorená reakcia imunitného systému na niektoré vírusové či bakteriálne infekcie – napríklad chlamýdie či kvapavku.

Zápal kĺbov – diagnostika

Pre stanovenie diagnózy je dôležité vedieť, ktorý kĺb máte zapálený, aj počet postihnutých kĺbov. Uľahčuje to prvotnú orientáciu v možných diagnózach, nakoľko rôzne druhy artritíd majú svoje “obľúbené” kĺby, na ktorých sa najviac prejavujú.

Príčin býva veľmi veľa a zorientovať sa v nich vyžaduje odbornosť aj skúsenosť. Veľmi dôležitá je správne a podrobne poskytnutá anamnéza. Lekára bude zaujímať:

• kedy bolesť kĺbov vznikla,
• koľko a ktoré kĺby postihuje,
• ako dlho trvá,
• s čím súvisí,
• čo vám uľaví,
• nakoľko vás obmedzuje v bežnom živote,
• či vás budí v noci,
• či sa objavuje ranná stuhnutosť,
• akými inými chorobami trpíte,
• na čo a čím sa liečite,
• či ste prekonali nedávno infekciu a akú,
• či vaši pokrvní príbuzní trpia chronickými zápalovými chorobami a mnoho iných dôležitých údajov.

Už samotná anamnéza lekára môže naviesť určitým smerom, ktorý bude podrobnejšie skúmať ďalšími vyšetreniami. Prezrie vaše kĺby. Bude skúmať opuch a prítomnosť iných príznakov v tele.

Ak vás napríklad trápi zápal lakťa, lekár presne vie, kde má stlačiť, aby odhalil možný tenisový lakeť či golfový lakeť spôsobený zápalom šľachy.

Podľa svojich zistení vás všeobecný lekár môže odoslať na reumatológiu, infekčnú ambulanciu, ortopédiu či neurológiu. Tam absolvujete doplňujúce vyšetrenia – odber krvi napríklad lekárovi napovie, či sa zápal prejavil v celom tele, či máte v krvi protilátky útočiace proti vlastným tkanivám alebo máte v krvi vysoké hladiny kyseliny močovej.

Je možné, že vám lekár odporučí niektoré zo zobrazovacích vyšetrení:

• RTG vyšetrenie,
• sonografiu kĺbov (najmä u detí),
• vyšetrenie magnetickou rezonanciou,
• CT vyšetrenie.

Žiadne z uvedených zobrazovacích vyšetrení nie je bolestivé.

RTG vyšetrenie sa niekedy využíva aj počas liečby, aby lekár videl, ako zápal postupuje a či vznikajú trvalé následky na kĺbe.

Magnetická rezonancia výborne zobrazí aj priľahlé štruktúry kĺbu – väzy, menisky či šľachy.

Ak vás trápi zápal kolena či iného väčšieho kĺbu, môže vám lekár navrhnúť punkciu. Nie je príjemná, no zvyčajne sa vám po nej uľaví. Lekár pri punkcii ihlou a striekačkou odsaje zo zapáleného kĺbu nadbytočnú tekutinu (výpotok), ktorá vás obmedzovala v pohybe. Okrem toho tekutinu môže odoslať do laboratória a podľa výsledkov zisťovať možnú príčinu zápalu.

Zápal kĺbov – liečba závisí od príčiny zápalu

Keď je príčinou infekcia spôsobená baktériami, akútny zápal kĺbov budete liečiť antibiotikami (pri septickej artritíde).

Ak v kĺbe infekcia nie je, lekár podľa príčiny volí vhodné lieky.

Postinfekčná artritída sa antibiotikami už nelieči, pretože príčinou nie je samotná infekcia, ale reakcia imunitného systému. Vhodné sú protizápalové lieky, ale často ustúpi aj bez liečby.

Liečba chronického zápalu kĺbov je veľkou výzvou pre lekára, ale aj pre pacienta. Opäť závisí od príčiny: inak sa lieči dna, inak reumatoidná artritída, inak psoriatická artritída, inak artróza.

Často sa zápal kĺbov lieči nesteroidnými protizápalovými liekmi. Ich dlhodobé užívanie vám môže spôsobiť ťažkosti so žalúdkom a pri niektorých diagnózach ich užívať nemôžete.

Pri reumatoidnej artritíde vám lekár odporučí aj špeciálne lieky na tlmenie aktivity choroby, pri ťažkom priebehu ochorenia je k dispozícii aj biologická liečba.

Pri dne je kľúčové dodržiavanie diéty. Lekár vám tiež predpíše lieky znižujúce hladinu kyseliny močovej vo vašom tele.

Bez anamnézy a vyšetrenia vám preto nikto nevie odporučiť napríklad lieky na zápal kolena či iného kĺbu. Najprv musí lekár stanoviť správnu diagnózu, až potom je možné zápal kĺbov vhodne liečiť.

Ak sa rozhodnete liečiť bez stanovenia diagnózy a siahnete po liekoch od bolesti, poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom, či dané lieky môžete užívať.

Prevencia zápalu kĺbov

Niekedy nevieme zápalu kĺbov zabrániť. Najmä ak príčinou je “zbláznený” imunitný systém napríklad pri reumatoidnej artritíde. Zápal dokážeme len tlmiť, ale nie predchádzať vzniku choroby.

V niektorých prípadoch vieme chorobu oddialiť alebo sa jej vyhnúť, napríklad pri artróze.

Čo robiť pre zdravé kĺby?

• Naše kĺby potrebujú vhodný a dostatočný pohyb. Pri pohybe sa zlepšuje výživa kĺbu. Zvoľte fyzickú aktivitu, pri ktorej kĺby nebudú trpieť – plávanie či bicyklovanie.
• Nenakladajte na kĺby priveľa. Dôsledne dbajte na udržanie zdravej telesnej hmotnosti.
• Pestrou stravou zabezpečte kĺbom vhodnú výživu. Nič nepreháňajte, jedzte systémom “z každého rožku trošku”. Ak máte lekárom stanovenú diétu, dodržiavajte ju.
• Nešetrite na vhodnej obuvi – plochá noha a nevhodné našľapovanie dokážu narobiť ťažkosti všetkým kĺbom, ktoré sú vyššie, členkom, kolenám, bedrám.
• Naučte sa správnemu držaniu tela a posilňujte chrbtové svalstvo špeciálnymi cvikmi. Ak netušíte ako na to, obráťte sa na odborníka – fyzioterapeuta.

Odbornú kontrolu zabezpečila MUDr. Adriana Šimková, PhD., praktická lekárka pre dospelých, s atestáciou z internej medicíny, členka výboru Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva.

Zdroje:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arthritis/symptoms-causes/syc-20350772

https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/rheumatoid-arthritis-symptoms

Príspevok Zápal kĺbov – artritída sa týka aj detí zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

(Zdroj foto: Stock.adobe.com )

Zápal Bartholiniho žľazy vám nedovolí ani v pokoji si posedieť, ani bezbolestne kráčať. Podľa chôdze môžete vyzerať akoby ste strávili veľmi dlhú a vášnivú noc, no v skutočnosti sú milostné radovánky tým posledným, na čo máte chuť pomyslieť.

Aké má zápal Bartholiniho žľazy príznaky?

Užívajú sa na zápal Bartholiniho žľazy antibiotiká?

Potrebujete pri zápale Bartholinho žľazy chirurgický zákrok?

Čo je Bartholiniho žľaza?

Bartholiniho žľaza je za normálnych okolností veľká ako hrášok. Je uložená pod veľkými pyskami, z každej strany jedna.

Úlohou týchto malých žliazok je vytvárať tekutinu, ktorá zvlhčuje vchod do pošvy. Tým uľahčuje a spríjemňuje intímny styk a pomáha predchádzať prípadným poraneniam a odreninám. Tekutina sa vylučuje najmä pri sexuálnom vzrušení.

Príčiny zápalu Bartholiniho žľazy: na vine sú baktérie

Zápal spúšťajú baktérie. Zriedkavo ide o baktérie sexuálne prenosných chorôb, napríklad kvapavky.

Často ide o baktérie, ktoré sa v pošve a jej okolí vyskytujú:

• baktérie z konečníka – Eschericha coli,
• baktérie z kože – zlatý stafylokok.

Niekedy zápalu predchádza cysta Bartholiniho žľazy. Cysta je dutý útvar naplnený tekutinou, ktorú Bartholiniho žľaza produkuje. Jej hromadenie je spôsobené upchatým vývodom žľazy.

Cysta je nebolestivá, no ak sa do nej dostanú baktérie a spôsobia zápal, tekutina vo vnútri sa mení na hnis a cysta sa tak zmení na dutinu naplnenú hnisom. Zápal môže byť prítomný aj v okolí.

Zápalu nemusí predchádzať cysta. Vtedy baktérie spôsobia zápal vo vývode žľazy. Vývod opuchne, zabráni vytekaniu tekutiny zo žľazy. Tekutina sa hromadí vo vnútri žľazy, zápal sa tiež šíri dovnútra, čím rovnako môže vzniknúť absces (dutina naplnená hnisom).

Príznaky zápalu Bartholiniho žľazy

Príznaky zápalu Bartholiniho žľazy (sem patrí aj absces) sú najmä:

• bolesť,
• začervenanie,
• opuch, ktorý pocítite ako teplú hrčku.

V oblasti pyskov tak môžete nahmatať útvar až veľkosti slepačieho vajca, veľmi bolestivý a začervenaný. K tomu môžete mať aj zvýšenú teplotu, pociťovať malátnosť a únavu.

Zápal Bartholiniho žľazy najčastejšie postihuje mladé ženy vo veku 20-30 rokov. Môžu vzniknúť aj počas tehotenstva.

Ak sa príznaky objavia vo vyššom veku alebo sú atypické, prípadne na atypickom mieste, lekár zvažuje zriedkavú rakovinu Bartholiniho žľazy alebo vulvy. Rakovina Bartholiniho žľazy postihuje 1 človeka z milióna.

Diagnostika zápalu Bartholiniho žľazy stanovuje gynekológ

Ak pociťujete nepríjemné príznaky, navštívte svojho gynekológa.

Diagnostika zápalu Bartholiniho žľazy pri typických príznakoch a priebehu sa stanovuje zvyčajne už po prezretí genitálií. Výterom zisťuje pôvodcu zápalu.

Na vyšetrenie sa nemusíte nijako špeciálne pripravovať, ide o vonkajšie gynekologické vyšetrenie. Lekár vás pri ňom bude trápiť čo najmenej, keďže zápal Bartholiniho žľazy je bolestivý.

Nechirurgická liečba zápalu Bartholiniho žľazy

Ak máte cystu Bartholiniho žľazy bez zápalu (bez bolesti, zateplenia a začervenania), k jej otvoreniu a vypusteniu tekutiny môžu pomôcť teplé sedacie kúpele. Nevyžaduje liečbu, ak vás neobťažuje svojou veľkosťou či samotnou prítomnosťou.

V začiatkoch zápalu alebo aj pri veľmi malých abscesoch môžu teplé sedacie kúpele tiež pomôcť otvoriť absces a uvoľniť odtok hnisu.

Zvoľte protizápalové bylinky – rumanček, repík či prasličku. Prípadne si pripravte slaný sedací kúpeľ s morskou soľou: 200 g soli na jeden sedací kúpeľ.

Ak sa váš zdravotný stav zhoršuje, objaví sa horúčka alebo sa absces zväčšuje, navštívte svojho gynekológa.

Či sú potrebné antibiotiká pri zápale Bartholiniho žľazy, závisí najmä od rozsahu zápalu, jeho priebehu, chirurgického zákroku a vášho celkového zdravotného stavu.

Chirurgická liečba abscesu Bartholiniho žľazy

Čím ťažší zápal a čím väčší absces, tým väčšia pravdepodobnosť, že budete potrebovať drobný chirurgický zákrok. Pri zákroku vám lekár vypustí z abscesu hnis.

Ak máte v abscese priveľa hnisu, antibiotiká nemôžu dostatočne pôsobiť. Vypustenie hnisu umožní, aby ste antibiotikami mohli doliečiť samotný zápal.

Zákrok nevyžaduje dlhodobú hospitalizáciu. Anestézu dostanete zvyčajne len lokálne – do okolia miesta, kadiaľ pôjde rez. Drobným rezom lekár absces vypustí a do rany umiestni drén – gumenú hadičku. Tá bráni uzavretiu abscesu a umožňuje priebežný odtok hnisu. Drén budete nosiť 6 týždňov. Potom vám ho lekár vyberie alebo vypadne sám.

Ak sa u vás absces opakuje, lekár navrhne marsupializáciu. Je to zákrok, pri ktorom jednu stenu abscesu prišije o kožu, čím natrvalo vytvorí otvor. Vďaka tomu sa už priestor nemôže uzavrieť a hromadiť sa vo vnútri hnis.

Ak sa po marsupializácii znovu objavia problémy, lekár navrhne odstránenie Bartholiniho žľazy. Stáva sa to zriedkavo.

Prevencia zápalu Bartholiniho žľazy: osvojte si tieto pravidlá

1. Chráňte sa pred pohlavnými infekciami zodpovedným výberom sexuálneho partnera a dodržiavaním zásad bezpečného sexu.
2. Dbajte o hygienu konečníka – baktérie často prechádzajú z okolia konečníka do okolia pošvy. Ak máte možnosť, použite po veľkej potrebe bidet alebo sprchu.
3. Nenoste tesnú spodnú bielizeň z umelých vláken, ktorá napomáha prenosu baktérií z konečníka do pošvy.
4. Nenoste tango nohavičky ako bežnú bielizeň. Ak sa ich neviete úplne vzdať, noste ich len krátkodobo.
5. Ak si všimnete cystu Bartholiniho žľazy, pokúste sa teplými sedacími kúpeľmi pomôcť jej vypusteniu alebo konzultujte so svojím gynekológom.

Odbornú kontrolu zabezpečila MUDr. Adriana Šimková, PhD., praktická lekárka pre dospelých, s atestáciou z internej medicíny, členka výboru Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva.

Zdroje:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/322390#treatment

https://www.medpertise.de/bartholinitis/antibiotika/

https://emedicine.medscape.com/article/777112-treatment#d2

https://cs.medlicker.com/772-absces-a-cysta-bartholiniho-zlazek

https://www.lifeline.de/krankheiten/bartholinitis-id37524.html

Príspevok Zápal Bartholiniho žľazy – bolestivá nepríjemnosť v intímnych partiách zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

Vedci skúmajú zmes, ktorá je, zdá sa, účinná voči veľmi odolným baktériám. Jej prísady pritom nie je ťažké získať a všetky sú prírodné.

Návrat do stredoveku trochu inak

Mnohí z nás veria v silu prírody a prírodných liečiv. Hoci nám moderná medicína priniesla mnoho dobrého a výrazne prispela k predĺženiu a skvalitneniu života, ešte stále máme čo v prírode nachádzať. Bylinky, prírodné antiseptiká či antibiotiká, vzácne zložky húb či obdivuhodné vlastnosti zvierat nás neustále môžu inšpirovať k pokroku.

Vedci neváhajú obzrieť sa aj do minulosti a skúmajú stredoveké liečivá modernými metódami, aby našli riešenie neustále narastajúceho problému – odolnosti baktérií voči moderným antibiotikám.

Silné spoločenstvá

Baktérie majú vlastnosť podobnú ľuďom – v spoločenstve sú omnoho silnejšie. Ak existujú jednotlivo, ani zďaleka nie sú také odolné ako vo forme biofilmu.

Biofilm je spoločenstvo baktérií, ktoré spolu komunikujú a získavajú vlastnosti, ktoré ako jednotlivci nemajú. Vytvárajú okolo seba prakticky nedobytné prostredie. Na jeho prekonanie sú potrebné niekedy až tisícnásobne vyššie koncentrácie antibiotík než v boji proti jednotlivcom.

Podobne je to pri nadštandardne fungujúcej komunite susedov, kde teoreticky stačí 20 ľuďom jedna kosačka, jedna píla a majú potenciálne viac pracovnej sily. Ako spoločenstvo tak potrebujú menej peňazí aj energie, aby dosiahli rovnaký výsledok. Pridanou hodnotou je atmosféra a sila spoločenstva, ktorú ako jednotlivci nikdy nedosiahnu.

Väčšinu surovín nájdete aj doma

Vedci z University of Warwick v časopise Nature zverejnili zaujímavú štúdiu. Skúmali v nej stredovekú zmes účinnú proti najmodernejším a najpokročilejším baktériám odolným voči antibiotikám. Tieto superodolné baktérie robia vrásky vedcom po celom svete. Vo forme spoločenstva – biofilmu – sa zdajú neporaziteľné.

Recept na tisícročný elixír zložený z rovnakých pomerov cesnaku, cibule, vína a žlčových solí našli vedci v stredovekej knihe Bald’s Leechbook. Išlo o očnú masť. O autorovi tejto knihy veľa nevieme, no jeho zmes je pod drobnohľadom.

Fungujú len spolu

Zdá sa, že zmes funguje proti viacerým veľmi odolným baktériám, prítomným aj v biofilme. Cesnak ako jedna zo zložiek vysvetľuje účinok proti samotným baktériám, ale neúčinkuje proti biofilmu.

Podobne ako cesnak, ani žiadna iná zo zložiek nebola voči biofilmu účinná samostatne. Napriek tomu po zmiešaní dokázali baktérie v biofilme poraziť. Preto je jasné, že „funguje“ len zmes, nie samotné zložky.

Zatiaľ neexperimentujte

Všeobecným problémom pri bylinkách a prírodných produktoch je ich odlišnosť v rámci jednotlivých území, rôznych odrôd rastlín či v rámci ročných období. V praxi to znamená, že uprostred leta v Nemecku môžete namiešať zmes s odlišnou koncentráciou zložiek ako skoro na jar niekde v Kalifornii, hoci použijete rovnaký recept.

Zmes neskúšajte natierať na rany alebo liečiť akýkoľvek problém. Hoci je štúdia sľubná, výskum prebehol iba v laboratóriu. Nevieme, aké nežiaduce účinky by malo použitie v praxi, akým spôsobom vieme suroviny dezinfikovať a v akej forme bude najlepšie ich použiť. Kým bude dostupný bezpečný prípravok, neexperimentujte s podomácky vyrobenými liečivami.

Zdroj:

https://www.nature.com/articles/s41598-020-69273-8

Príspevok Stredoveká prírodná tinktúra zaujala vedcov: lepšia ako antibiotiká? zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

Ak vás opakovane trápi nepríjemný pálivý pocit v oblasti krku alebo sa vám potrava vracia späť do hrdla, možno trpíte zápalom pažeráka. Aké má zápal pažeráka príznaky? Ako sa lieči? Ovplyvní zápal pažeráka strava? Fungujú na zápal pažeráka bylinky?

Čo je pažerák a na čo nám slúži?

Pažerák, lat. ezofagus, je trubica, ktorá spája hltan a žalúdok. Je súčasťou tráviacej sústavy. Je dlhý 25 – 28 cm, tvorí ho svalovina a vnútorná výstelka – sliznica. Zvlhčuje a zohrieva potravu pred vstupom do žalúdka. 

Aké má zápal pažeráka príčiny? 

Zvyčajnou príčinou zápalu pažeráka je častý reflux (spätný návrat) kyseliny zo žalúdka. Stáva sa to pri poruche zvierača oddeľujúceho pažerák od žalúdka. Kyselina poškodzuje zvnútra bunky pokrývajúce pažerák a spôsobuje zápal. Zápal ďalej ničí výstelku pažeráka. 

Lekári návrat kyseliny zo žalúdka do pažeráka označujú reflux. Ak je častý, spôsobuje GERD – gastroezofágovú refluxovú chorobu. Dlhodobo neliečená GERD spôsobuje vredy, jazvenie až zúženie pažeráka, ktoré si vyžaduje akútnu lekársku pomoc.

Zápal pažeráka môžu spôsobiť aj niektoré lieky – proti bolesti, antibiotiká, chlorid draselný alebo niektoré lieky proti osteoporóze.

U detí sa môže objaviť eozinofilný zápal pažeráka. Je spôsobený imunitným systémom po nejakom podnete – napríklad sóji, mlieku, vajciach či arašidoch. Je možné, že sa na ňom podieľa aj alergia na rôzne pele.

Zriedkavou príčinou zápalu pažeráka môže byť infekcia.

Príznaky zápalu pažeráka

Ak trpíte GERD, zrejme poznáte typické pálenie v oblasti dolnej časti hrudníka, resp. hornej časti brucha, v strede. Ľudovo mu hovoríme pálenie záhy. Aké ďalšie príznaky môžu sprevádzať zápal pažeráka?

• ťažkosti s prehĺtaním
• bolesti pri prehĺtaní, bolesti hrdla
• návrat potravy až do hrdla, pocit kyslosti a kyslý zápach z úst
• zachrípnutý hlas
• bolesti na hrudníku zhoršujúce sa po najedení
• nevoľnosť
• vracanie
• bolesti v hornej časti brucha (epigastrium)
• kašeľ, častejšie zápaly pľúc
• nechutenstvo 

Musíte veľmi opatrne posudzovať bolesti na hrudníku, pretože pri infarkte môžu byť veľmi podobné. Ak popri bolestiach či tlaku na hrudníku cítite napríklad náhlu slabosť, ťažkosti s dýchaním, potenie, bolesť nereaguje na bežné lieky, ktoré užívate proti zápalu pažeráka, ak máte pokles krvného tlaku a zrýchlený pulz, ak bolesť nenadväzuje a nesúvisí s jedením, radšej ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.

Rovnako vyhľadajte lekára, ak príznaky trvajú viac ako niekoľko dní, ak vás obmedzujú v príjme potravy či tekutín alebo máte aj horúčku či bolesti svalov a hlavy. 

Diagnostika zápalu pažeráka

Ak máte príznaky zápalu pažeráka, obráťte sa na svojho všeobecného lekára. Ten vás môže poslať na odborné vyšetrenie špecialistovi – gastroenterológovi.

Na stanovenie diagnózy je dôležitá anamnéza. Lekára zaujímajú vaše choroby, alergie, užívané lieky, choroby v rodine, priebeh vašich ťažkostí a, samozrejme, aj vek. Všímajte si bolesť či pálenie, či nadväzuje na jedlo, ktoré potraviny ju vyvolávajú, ako dlho trvá, čo vám pomáha, či bolesť súvisí so zmenami polohy. Zamerajte sa aj na iné príznaky, ako sú ťažkosti s prehĺtaním či návrat kyslého obsahu do hrdla alebo úst.

Gastroenterológ sa dokáže priamo do vášho pažeráka pozrieť endoskopom pri vyšetrení nazývanom gastrofibroskopia. Zobrazí nielen pažerák, ale aj žalúdok. Nie je populárnym a obľúbeným vyšetrením, ale jej prínos sa nedá nahradiť iným vyšetrením. 

Pred vyšetrením musíte byť nalačno, iná špeciálna príprava nie je potrebná. Šesť hodín pred vyšetrením nejedzte a 4 hodiny nepite a nežujte žuvačku. Niekoľko dní pred vyšetrením si musíte dať urobiť aj odbery krvi zamerané na zrážanie a krvný obraz. 

Ak užívate lieky na riedenie krvi (proti zrážaniu krvi), poraďte sa o ich užívaní dostatočne dlho pred vyšetrením s lekárom, ktorý vám ich nasadil (internista, kardiológ a podobne). Je na jeho posúdení, kedy a či lieky pred vyšetrením vysadiť. 

Ako prebieha gastrofibroskopia?

Samotné vyšetrenie trvá približne 10 minút. Lekár vám do hrdla a následne cez pažerák až do žalúdka či dvanástnika zavedie ohybnú hadicu s priemerom približne 0,8 cm. Nebojte sa zvracania – keďže budete nalačno, nie je čo zvracať. 

Je ale možné, že endoskop vyvolá dávivý reflex a bude vás chvíľu napínať. Aby bolo vyšetrenie znesiteľnejšie, pred zavedením endoskopu vám do úst sestrička nastrieka znecitlivejúci sprej. Nemusíte sa za reflex hanbiť, endoskopista je na to zvyknutý. Pomôže, ak sa snažíte hadicu prehltnúť.

Kamera so svetlom na konci hadice (čiže v tej časti, ktorú vám lekár zavádza do žalúdka) umožňuje dôkladné prezeranie sliznice a odhalenie porúch. Pri podozrivých nálezoch lekár bezbolestne vezme vzorku tkaniva na histologické vyšetrenie (biopsia).

Histologické vyšetrenie robia laboratóriá, na výsledok si počkáte niekoľko dní až týždňov. Aj pri samotnom vyšetrení však endoskopista vidí zmeny, podľa ktorých dokáže diagnózu stanoviť a nasadiť príslušnú liečbu.

Ak ste do hrdla dostali sprej na znecitlivenie, po vyšetrení ešte aspoň pol hodiny nejedzte.

Liečba zápalu pažeráka

Liečba závisí od príčiny, ktorá zápal pažeráka vyvolala. 

Infekčný zápal pažeráka, ktorý je veľmi zriedkavý, môže za istých okolností vyžadovať liečbu antibiotikami. Zápal pažeráka môžu spôsobiť aj plesne, najmä u onkologických pacientov. Lieči sa antimykotikami.

Eozinofilný zápal pažeráka sa lieči podobne ako potravinová alergia – vylúčením potraviny, ktorá zápal vyvoláva. Vo väčšine prípadov je to pšenica, menej mlieko. Ďalej sója, orechy, vajcia či ryby. U alergiológa je možné podstúpiť testy na konkrétne alergény. 

Už samotné vylúčenie problematických potravín často zlepší stav aj histologický nález. Ak nestačí, lekár môže dieťaťu odporučiť inhibítory protónovej pumpy, podobne ako pri GERD. Pri nedostatočnom účinku môže lekár predpísať kortikoidy, antihistaminiká či v komplikovaných prípadoch biologickú liečbu. 

Pri zápale pažeráka kvôli GERD vám lekár predpíše lieky neutralizujúce alebo znižujúce tvorbu žalúdočnej kyseliny. Najčastejšie sú to antacidá alebo inhibítory protónovej pumpy. Môžu vplývať na vstrebávanie a účinok iných užívaných liekov, preto ich nezabudnite spomenúť aj iným lekárom, ktorí vás liečia na iné choroby.

Operácia pri zápale pažeráka, bylinky na zápal pažeráka

Ak je účinok takejto liečby nedostatočný, lekár vám môže navrhnúť operáciu. Jej cieľom je zabrániť spätnému toku kyseliny zo žalúdka do pažeráka.

Sú na zápal pažeráka vhodné bylinky? Priaznivci alternatívnej medicíny odporúčajú napríklad rumanček či sladké drievko. Najmä sladké drievko však reaguje s mnohými liekmi, preto sa pred užívaním byliniek či prírodných prostriedkov poraďte o ich vhodnosti s lekárom. 

Zápal pažeráka – strava: čo nemôžem jesť pri zápale pažeráka?

Ak vás trápi zápal pažeráka kvôli GERD, možno ste si sami všimli, že niektoré potraviny vám nerobia dobre. Nevhodné sú najmä:

• alkohol
• kofeín
• čokoláda
• mentolové potraviny
• rajčiny, citrusy
• cesnak, cibuľa
• rôzne druhy korenia

Komplikácie zápalu pažeráka

Zápal pažeráka a rakovina nemajú od seba tak ďaleko, ako by sa mohlo zdať. Pri dlhodobom zápale vznikajú v pažeráku zmeny sliznice. Tie môžu byť prvým krokom aj k rakovine pažeráka.

Vredy, jazvenie a zúženie pažeráka sú ďalšími veľmi nepríjemnými následkami dlhodobého neliečeného zápalu. Môžu obmedziť váš príjem potravy či dokonca tekutín. 

Prevencia zápalu pažeráka

Ak trpíte GERD, môžete určitými opatreniami zmierniť príznaky a tým aj zápal pažeráka. Čo robiť?

• Po jedle si nelíhajte, aspoň pol hodiny seďte, stojte alebo sa prechádzajte.
• Vyhnite sa dráždivým potravinám uvedeným vyššie a tým, ktoré konkrétne u vás vyvolávajú nepríjemné príznaky.
• Nejedzte naraz veľké porcie, najmä nie tučné jedlá.
• Nefajčite.
• Udržiavajte si zdravú telesnú hmotnosť.

Zdroje:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophagitis/symptoms-causes/syc-20361224

https://www.healthline.com/health/esophagitis#treatment

Zdroj fotiek: Stock.adobe.com

Príspevok Poznáte príznaky zápalu pažeráka? zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

Svoju imunitu máme aj vo vlastných rukách. Alebo skôr v čreve. Odolnosť proti chorobám môžeme posilniť tým, že sa postaráme o svoj mikrobióm. Čo je to mikrobióm? Ako posilniť imunitu? Ako sa prejaví narušený mikrobióm? Čo si všímať? Ako spolu súvisia mikrobióm a zápal?

Čo je to mikrobióm?

Črevná mikroflóra označuje všetky baktérie, plesne či vírusy, ktoré v našom čreve žijú. Všetky ich gény spolu tvoria mikrobióm. Mnohí ho oprávnene považujú za ďalší ľudský orgán, ako napríklad pečeň či mozog. Tento orgán sa však dokáže veľmi dynamicky meniť a zároveň má obrovský vplyv na celé telo.

Mikrobióm je mnohonásobne väčší ako súbor génov samotného človeka, v ktorom žijú. Ovplyvňuje nás minimálne tak, ako naše vlastné gény. Činnosť baktérií má vplyv na naše zdravie. Či priaznivý alebo nepriaznivý, závisí od konkrétneho druhu baktérií.

Ak v našom tele prevažujú prospešné baktérie, telo nemá dôvod s nimi bojovať. Ak prevažujú škodlivé baktérie, ktoré vytvárajú škodlivé produkty, nezriedka telo reaguje zápalom. Udržiavanie zdravého mikrobiómu je preto prevenciou zápalu.

Aký význam majú baktérie v našom tele?

Výskumy dokázali, že baktérie výrazne formujú našu imunitu, psychické aj fyzické zdravie. Už prvý kontakt s nimi je veľmi dôležitý. Dieťa narodené prirodzenou cestou je veľmi skoro v pôrodných cestách v kontakte s mikróbmi. Tie formujú jeho imunitný systém.

Baktérie v našom hrubom čreve vplývajú na našu telesnú hmotnosť a na to, ako spíme či na aké jedlá máme chuť, nakoľko sa vieme brániť infekciám, ako funguje náš metabolizmus, či dokážeme stráviť potraviny, ktoré jeme.

Dokážu vytvárať hormóny, vitamíny a rôzne látky, ktoré majú dosah aj na našu náladu a duševné zdravie. Nečudujte sa, že dobrý spánok a strava vplývajú priaznivo aj na psychiku. Deje sa tak aj prostredníctvom našich baktérií. Hippokrates si tiež všimol, že „všetky choroby začínajú v črevách“.

Spoločenstvo baktérií hrá dôležitú úlohu aj na našej koži alebo v genitáliách.

Aké sú príznaky dysbiózy – narušenej mikrobiálnej rovnováhy?

Ak sa naruší prirodzená rovnováha medzi mikróbmi v rôznych častiach nášho tela, zjednodušene si to môžeme predstaviť ako premnoženie „zlých“ baktérií.

Dysbióza na koži stojí za rôznymi vyrážkami a zápalmi kože.

Narušenie rovnováhy v pošve spôsobuje zápaly pošvy s výtokom, svrbením či pálením sliznice.

Nerovnováha mikróbov v ústach spôsobuje zápaly ďasien, periodontitídu či zubný kaz.

Narušenie črevnej rovnováhy si všimnete podľa porúch trávenia. Niekedy však nemusia byť výrazné alebo prítomné.

Aké môže mať črevná dysbióza príznaky?

• Nafukovanie, plynatosť
• Bolesti brucha
• Hnačky alebo zápchy
• Únava
• Zápach z úst
• Vyrážky
• Ťažkosti so sústredením

Ktoré choroby sú spojené s narušením črevnej rovnováhy?

Štúdie naznačujú súvislosť dysbiózy s viacerými chorobami, vrátane tých, ktoré zdanlivo s črevom ani nesúvisia. Zvyčajne majú spoločný znak: zápal. Ktoré sú to?

• Zápalové ochorenia čreva, napríklad ulcerózna kolitída či Crohnova choroba
• Gastroenteritídy
• Cukrovka
• Obezita
• Niektoré kožné choroby, napríklad ekzémy
• Choroby pečene
• Srdcovocievne choroby
• Celiakia
• Kvasinkové infekcie
• Demencia
• Parkinsonova choroba
• Rakovina hrubého čreva a konečníka

Často sa zabúda na význam mikrobiómu pre duševné zdravie. Narušený mikrobióm môže súvisieť s depresiami či autizmom.

Kedy vzniká dysbióza?

Mikrobiálnu rovnováhu v našom tele ovplyvňuje veľa podnetov, ktoré si zasluhujú našu pozornosť. Na čo dať pozor?

• Zmeny v stravovaní, napríklad zvýšenie podielu sladkostí či rôznych chemikálií v strave
• Zvýšenie príjmu alkoholu na dva a viac alkoholických nápojov denne
• Nedostatočná dentálna hygiena
• Vysoká stresová záťaž alebo úzkosť, ktoré môžu oslabiť imunitný systém
• Príjem pesticídov z neumytého ovocia či zeleniny
• Antibiotiká
• Nedostatok spánku, nekvalitný spánok

Rovnováhu na koži poškodzujú aj nadmerné slnenie, vysušenie pokožky či rôzne chemikálie.

Dysbióza – diagnostika

Lekár myslí na črevnú dysbiózu, ak ho navštívite s nafukovaním po jedle, hnačkami či črevným diskomfortom. Obzvlášť, ak sa tieto príznaky vyskytnú súčasne alebo po užívaní antibiotík. V takom prípade vám môže odporučiť probiotiká aj bez ďalších vyšetrení.

V komplikovanejších prípadoch vám lekár môže urobiť výter z konečníka alebo odobrať vzorku stolice na laboratórne vyšetrenie. Zisťuje, či sa vám v čreve nepremnožila baktéria clostridium difficile. Stáva sa tak práve v súvislosti s antibiotikami.

Ak má lekár podozrenie na dysbiózu, môže vám urobiť niektoré testy, napríklad analýzu mikrobiómu zo stolice alebo SIBO test z dychu, ktorý odhaľuje aj prerastanie baktérií do tenkého čreva.

Ak vaše ťažkosti trvajú dlho alebo sú výraznejšie, lekár vylučuje iné možné, vážnejšie príčiny vášho stavu. Dopĺňa podľa uváženia krvné testy , zobrazovacie alebo endoskopické vyšetrenia.

Čo je to transplantácia stolice?

Vedci sa niekedy snažia liečiť narušenú mikrobiálnu rovnováhu tak, že prenesú stolicu od zdravého darcu do čreva človeka s poruchou. Táto metóda sa nazýva aj fekálna mikrobiálna terapia, FMT. Výsledky experimentálnych štúdií sú nesmierne zaujímavé, no zatiaľ nie sú všetky overené.

Problémom tejto metódy je vybrať skutočne zdravých darcov, zachovať čo najdlhší účinok metódy či jej bezpečnosť. Vo svojej podstate však ide o jednoduchú procedúru založenú na veľmi prirodzenom princípe. Uvidíme, či sa dostane aj do bežnej praxe.

Protizápalová strava

O „dobré“ črevné baktérie sa treba starať podobne ako o domáce zvieratko. Zaobstaráte si ich v kyslomliečnych výrobkoch či kvasenej zelenine, ktoré jedzte pravidelne. Ak chcete priaznivé baktérie udržať, konzumujte vlákninu, zeleninu, celozrnné potraviny. Do jedálnička pridajte orechy a ryby. Naopak, výrazne obmedzte nadbytok soli a cukru, najmä rôznych tučných sladkostí, plnkových zákuskov, polotovarov a prídavných látok – konzervantov, príchutí či sladidiel.

Podporte pestrosť aj vo svojom čreve pestrou stravou. Pestré črevné „osadenstvo“ je odolnejšie ako jednoliate. Ak príde škodlivina, ktorá zasiahne jeden druh „dobrých“ baktérií, ostatné druhy „dobrých“ baktérií môžu škodlivý zásah prežiť a rýchlejšie tak znovu nastoliť rovnováhu. Preto jedzte rôzne druhy zeleniny, obmieňajte viaceré koreniny či bylinky, rôzne ovocie aj ostatné potraviny.

Používajte kvalitné potraviny získané ekologicky, najlepšie z vlastnej záhrady a bez postrekov. Ak chováte hydinu, zvoľte odolnejšie druhy, ktoré nevyžadujú podávanie kŕmnych zmesí. Kŕmte zrnom, trávou a zvyškami z vašej kuchyne.

„Zlé“ črevné baktérie obľubujú tučné a vyprážané jedlá. Zároveň na nás ďalej vplývajú tak, aby sme naďalej nezdravo jedli a tak podporovali ich množenie. Tu pomôže vedomé vylúčenie nezdravých potravín.

Vtedy „zlé“ baktérie strádajú a v čreve sa premnožia „dobré“ baktérie. O nejaký čas nám preto nezdravé jedlá budú menej a menej chýbať. Na zdravý životný štýl sa dá zvyknúť, len treba začať.

Prevencia zápalu a dysbiózy

• Ak užívate antibiotiká, nezabúdajte s odstupom aspoň 3 hodín od ich užitia užívať aj probiotiká v odporúčanej dávke. Následne pokračujte 10 až 14 dní po zjedení poslednej ATB tablety.
• Dbajte na dostatočný a kvalitný spánok, ktorý črevným mikróbom prospieva.
• Dostatočne a pravidelne sa hýbte, ideálne vonku, štúdie preukázali súvislosť so zdravým mikrobiómom.
• Osvojte si techniky, ktoré odbúravajú stres. Ak ich nepoznáte, poraďte sa s psychológom.
• Vyhýbajte sa škodlivinám v potravinách, fajčeniu, alkoholu a dbajte na pestrú a vyváženú stravu s dostatkom vlákniny.

Odbornú kontrolu zabezpečila MUDr. Adriana Šimková, PhD., praktická lekárka pre dospelých, s atestáciou z internej medicíny, členka výboru Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva.

https://www.healthline.com/health/digestive-health/dysbiosis#diagnosis

Príspevok Mikrobióm nás chráni pred zápalom a chorobami. Ako vyzerá protizápalová diéta? zobrazený najskôr Život bez antibiotík.

Aj srdce sa môže zapáliť. Neznamená to, že zahorí láskou, dôvod je prozaický – reakcia imunitného systému na vírusovú alebo bakteriálnu infekciu, prípadne srdce poškodia toxíny, lieky či drogy. Príčiny zápalu srdca sú rôzne. Aké má zápal srdcového svalu príznaky? Je dostupná liečba na zápal srdcového svalu? Na čo si musíte dať pozor, ak máte zápal srdcového svalu?

Ako a kedy vzniká zápal srdcového svalu (myokarditída)?

Zápal srdcového svalu môžu spôsobiť vírusy (najčastejšie) alebo baktérie (napríklad borélie). Príčiny zápalu srdcového svalu nemusia byť len infekčné. Niekedy sa srdce zapáli pri reakcii na niektoré lieky, výživové doplnky (často rôzne pochybné doplnky pri posilňovaní), drogy (napríklad kokaín) alebo je súčasťou autoimunitných chorôb. 

Aj pri infekčnej príčine často problémy a príznaky nespôsobí samotný vírus či baktéria, ale reakcia nášho imunitného systému na prítomnosť vírusu či baktérie v bunkách srdcového svalu.

Pri zápale srdcového svalu zápal postihne nielen samotný srdcový sval, ale často aj jeho elektrický prevodový systém. Takéto poškodenie sa prejaví poruchami pulzu alebo vedenia elektrického vzruchu – arytmiami. Často sa to odrazí aj na funkcii srdca.

Aké má zápal srdcového svalu príznaky?

Príznaky myokarditídy nie sú vždy jednoznačné a často ich pripisujeme iným chorobám alebo im nevenujeme príslušnú pozornosť. Myokarditída sa môže prejaviť až s niekoľkotýždňovým odstupom od infekcie. Tá môže byť bezpríznaková. 

Najčastejšie sa myokarditída prejaví srdcovým zlyhaním rôzneho stupňa. Všimnete si ho podľa únavy, bolestí na hrudníku, ťažkostí s dýchaním či opuchov končatín.

Príznaky myokarditídy spôsobuje v prvej fáze samotná viróza, neskôr porušená funkcia srdca. Príznaky bežnej virózy sú:

• Kašeľ
• Nádcha 
• Únava 
• Bolesti hlavy
• Zvýšená teplota, horúčka
• Bolesti svalov a kĺbov

Myokarditída sa môže prihlásiť aj po brušnej viróze, ktorú sprevádza: 

• Hnačka
• Vracanie
• Bolesti brucha
• Únava
• Zvýšená teplota

S odstupom niekoľkých dní až týždňov po infekcii sa môže prejaviť samotný zápal srdcového svalu nasledovnými príznakmi:

• Bolesť na hrudníku

• Nevysvetliteľná únava, slabosť
• Pocit nedostatku vzduchu, zadýchavanie sa
• Opuchy nôh
• Búšenie srdca, preskakovanie srdca, príliš rýchly pulz v pokoji, omdlievanie
• Nevoľnosť, nechutenstvo
• Zvýšená teplota alebo horúčka
• Bolesti svalov a kĺbov

Mierna myokarditída môže prebehnúť bez príznakov alebo s minimálnymi prejavmi. Inokedy býva priebeh dramatický – v extrémnych prípadoch spôsobí náhlu smrť alebo fatálne srdcové zlyhanie.

Zápal srdcového svalu – diagnostika

Bolesti na hrudi každého lekára vedú k vylúčeniu alebo potvrdeniu infarktu myokardu, čo môžu naznačovať aj výsledky odberov krvi. Až zobrazenie koronárnych tepien ukáže, že o infarkt nejde, a práve vtedy lekári uvažujú o možnej myokarditíde. 

Často lekár najprv vylúči iné diagnózy, až potom určí, že ide o diagnózu myokarditídy. Aké vyšetrenia sa robia pri myokarditíde?

• Lekár vám natočí EKG, kde môže zistiť prípadné arytmie, poruchy vedenia vzruchu alebo známky podobné ako pri infarkte. 
• Odberom krvi môže zistiť známky zlyhávania srdca alebo jeho nedokrvenia. 
• Pomocou sonografie srdca (ECHO) tiež nevidí jednoznačnú diagnózu, ale môže vidieť zhoršenú funkciu srdca alebo tekutinu okolo srdca, ktorá u zdravého človeka v danom množstve nie je prítomná. Vylúči niektoré iné príčiny ťažkostí – napríklad chlopňové chyby, prípadne odhalí zrazeninu v srdci napríklad pri fibrilácii predsiení.
• Vyšetrenie magnetickou rezonanciou zobrazí aj samotné tkanivo srdca a využíva sa najviac práve pri podozrení na myokarditídu. Lekár zistí zvýšené prekrvenie a presakovanie tekutiny z ciev v srdci, odumretie či väzivovatenie srdca a opuch tkaniva. 
• V prípade nevyhnutnosti lekár môže odobrať vzorku zo srdca katetrizačným vyšetrením (biopsia). Nebudú vám pritom rezať hrudník, ale cez žilu v krku zavedú nástroj na odobratie vzorky až do srdca. Toto vyšetrenie sa robí len v nevyhnutných prípadoch, lebo ho môžu sprevádzať komplikácie. Nemusia vás pri ňom uspať, stačí lokálna anestézia.

Zvyčajne na stanovenie diagnózy postačia údaje o príznakoch, prípadne o prekonanej infekcii, klinické vyšetrenie, EKG, prípadne ECHO a najmä magnetická rezonancia. 

Niekedy je myokarditída zistená náhodne až pri pitve. Znamená to, že pravdepodobne spôsobila smrteľnú arytmiu, na ktorú dotyčný zomrel.

Liečba myokarditídy

Liečba myokarditídy spočíva najmä v liečbe srdcového zlyhania, prípadne arytmií. Veľmi dôležitý je pokoj na lôžku a užívanie liekov, ktoré uľahčia srdcu jeho prácu. Sú to napríklad betablokátory, ACE inhibítory či diuretiká. Voľba konkrétnych liekov záleží od vášho celkového stavu, pridružených ochorení a prejavov myokarditídy.

Antivirotiká v liečbe spravidla nie sú potrebné a nemajú žiaduci efekt. Je to preto, lebo viróza odznela už pred rozvojom myokarditídy a za samotný zápal srdcového svalu je skôr zodpovedný imunitný systém a jeho neprimeraná reakcia. 

Ak sa u vás zároveň zistí borelióza, lekári ju preliečia antibiotikami. 

V ťažkých prípadoch je potrebné podporovať činnosť srdca látkami, ktoré povzbudzujú jeho funkciu (dopamín, adrenalín) alebo napojiť chorého na ECMO (mimotelové okysličovanie krvi). Veľmi zriedkavo a vo veľmi vážnych prípadoch je pacient zaradený na listinu čakateľov na transplantáciu srdca.

Ak sú u vás v popredí známky zlyhávania srdca, lekári vám budú kontrolovať v krvi hladinu NT-pro BNP, ktorá je tým vyššia, čím viac srdce zlyháva. Pri uzdravovaní bude tento parameter klesať.

Polovica myokarditíd spontánne odznie. Treba však prežiť akútnu fázu 3-6 mesiacov po stanovení diagnózy. 

Rekonvalescencia po myokarditíde

Počas liečby, ale aj po vyliečení sa z myokarditídy dodržiavajte pokojový režim. Je veľmi dôležité, aby ste sa nenamáhali najmenej počas 6 mesiacov. Znamená to nedvíhať ťažké bremená, nákupy, nevykonávať namáhavé práce a aktivity, kde sa človek unaví a zadýcha. Obmedzte šport a rekreačné aktivity. Platí to aj v prípade, ak ste nemali žiadne funkčné zmeny srdca. 

Spočiatku môžete chodiť na krátke prechádzky, neskôr ich pozvoľna predlžovať. Pokojový režim môže byť potrebný až rok od myokarditídy, pretože komplikácie a zmeny funkcie srdca sa niekedy prihlásia až po roku.

V sexuálnom živote platí, že partner, ktorý prekonal myokarditídu, by sa nemal zadýchať a unaviť. Konkrétne to však závisí od vášho stavu a vážnosti myokarditídy.

Po prepustení z nemocnice by ste mali byť doma najmenej 1-3 mesiace. Ak máte fyzicky náročné zamestnanie, práceneschopnosť by mala trvať ešte dlhšie.

Prvé tri mesiace sú veľmi dôležité, lebo choroba môže prejsť do chronickej formy. Pravidelné kontroly u lekára sú potrebné na včasné zistenie prípadných komplikácií. Počas rekonvalescencie sa stravujte racionálnou, pestrou vyváženou stravou s obmedzením tučných, mastných jedál a sladkostí. Vyhnite sa alkoholu, ktorý býva jednou z príčin myokarditídy.

Šesť mesiacov telesného oddychu a vzdania sa niektorých aktivít je určite lepšou voľbou ako celoživotné ťažké komplikácie.

Neliečený zápal srdcového svalu

Problémom je, ak sa myokarditída nezistí. Stáva sa tak napríklad u športovcov, ktorí ignorujú príznaky virózy a ďalej pokračujú v nastavenom tréningu. Práve potláčaním príznakov, užívaním liekov proti bolesti a teplote bez telesného odpočinku a spánku môže srdcový sval najviac trpieť a o to horšie sa myokarditída prejaví. 

Práve u týchto ľudí sa v skorej fáze choroby môže stav prudko zhoršiť. Priklincovať to môžete ešte užívaním ibuprofénu, kyseliny acetylsalicylovej a iných nesteroidných antireumatík. Tie v akútnej fáze neužívajte, pretože môžu poškodzovať srdce. Preto pri chrípkových príznakoch na zníženie teploty a bolesti radšej siahnite po paracetamole.

Ak zanedbáte správnu a dostatočne dlhú rekonvalescenciu a liečbu, riskujete. Vážnou komplikáciou je dilatačná kardiomyopatia, čo je vlastne chronická myokarditída. Pri tejto chorobe vás budú dlhodobo sprevádzať bolesti na hrudníku či ťažkosti s dýchaním. Dôvodom je narušená funkcia srdca a rozšírenie srdcových oddielov. 

Prevencia zápalu srdcového svalu

• Venujte pozornosť chrípke a horúčkovitým ochoreniam, doprajte si v čase ochorenia oddych a neprepínajte svoje sily. Počúvajte svoje telo – ak si žiada odpočinok, oddýchnite si. Neprebíjajte únavu kofeínom a bolesť analgetikami, radšej si oddýchnite a poriadne sa vyspite.
• Minimalizujte riziko infekcie od kliešťov, vyhnite sa ohniskám výskytu a používajte odpudzovače kliešťov.
• Dodržiavajte ústnu hygienu a pravidelne navštevujte zubára. Neliečené hlboké zubné infekcie môžu byť tiež príčinou myokarditídy a nemusia ani bolieť.
• Ak ste prekonali myokarditídu, dôsledne a dostatočne dlho sa venujte rekonvalescencii a nebagatelizujte odporúčania lekárov.
• Zvážte očkovanie proti chrípke, ktorá môže tiež spôsobiť myokarditídu.

Odbornú kontrolu zabezpečila MUDr. Adriana Šimková, PhD., praktická lekárka pre dospelých, s atestáciou z internej medicíny, členka výboru Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva.

Zdroje:

http://www.solen.sk/pdf/bce8398c8852d9adf68d1cd959042e62.pdf

https://www.kardio-cz.cz/data/clanek/703/dokumenty/myokarditidy-jak-na-to-janota-kv-2015.pdf

https://myokarditida.cz/cs_CZ/zivot-s-myokarditidou/zivot-s-myokarditidou/

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myocarditis/diagnosis-treatment/drc-20352544

https://www.vusch.sk/ochorenia/myokarditida/

https://www.kardiologickarevue.cz/casopisy/kardiologicka-revue/2015-4/myokarditidy-a-zanetlive-kardiomyopatie-56858

Príspevok Zápal srdcového svalu nie je ľahké zistiť zobrazený najskôr Život bez antibiotík.